수분과 전해질 불균형

목차

1. 체액의 구성 및 분포

2. 수분의 균형 및 불균형
2-1수분의 균형
1)수분의 기능
2)수분의 항상성 조절
2-2수분 불균형
1)탈수(Dehydration)
2)부종(edema)

3.전해질 균형과 불균형
3-1. Na+의 균형 및 불균형
1)Na의 균형
2)Na의 불균형
2-1) 저나트륨 혈증(Hyponatremia)
2-2)고나트륨 혈증(hypernatremia)
3-2. K+의 균형 및 불균형
1)K의 균형
2)K의 불균형
2-1) 저칼륨혈증(Hypokalemia)
2-2)고칼륨혈증(hyperkalemia)
3-3. Ca++의 균형 및 불균형
1)칼슘의 균형
2)칼슘의 불균형
2-1)저칼슘혈증(hypocalemia)
2-2)고칼슘혈증(Hyperclcemia)

본문내용

수분과 전해질은 모든 신체계통의 건강과 기능을 유지하는데 필요하다. 즉, 체세포가 생존하고 정상적으로 기능할 수 있는 환경을 유지하기 위하여 필요한 물질이다.

1. 체액의 구성 및 분포
수분과 전해질을 체액이라 하고 체액의 균형은 섭취 및 배설과 신체내의 이들의 분포에 의해 유지되며 수분은 체중의 60%, 신생아는 70-80%를 차지한다. 전해질은 음이온과 양이온으로 나누어지며 이들의 존재로 신경자극이 전도되고 근육은 수축되며 호르몬 같은 물질이 분비되는 등의 기능을 갖게 되므로 신체의 정상기능을 유지하는데 필수물이다.
*세포내액: 체세포내에 있음(체중의 40-50%차지)
주 양이온 K+, 주 음이온 P-
*세포외액: 체세포외에 있음
주 양이온: Na+, 주 음이온 Cl-
-간질액: 세포외액의 4/5, 세포주위를 싸고있는 액체
-혈장: 세포외액의 1/5, 혈액의 액체성분으로 혈관 내 용량유지

< 중 략 >

(3)치료 및 간호중재
①급성의 칼슘부족인 경우 10% Calcium gluconate 10-20ml 을 5% d/w 1L 에 mix하여 10-15분동안 정맥내로 서서히 주입한다. 급하게 주면 저혈압, 서맥, 부정맥, 심장마비를 초래하며, 새게되면 조직궤사나 딱지가 생성되므로 주의한 다.
②급성이 아닌 경우는 경구용 칼슘제제와 고칼슘식이가 처 방된다. 비타민D도 처방되는데, 이는 칼슘제의 흡수를 촉진 시키기 때문이다.
③경구용 칼슘제제: 식사 30분 전이나 잠자기전에 투여한다.
비타민D는 ca 흡수에 필수적이다. 그러나 인과 투여를 금 하며(위험한 침전물 형성), digaralis와도 투여를 금한다(심 장마비 초래)
2-2)고칼슘혈증(Hyperclcemia)
(1)원인
①부갑상선의 과잉증식 등으로 부갑상선의 기능이 항진될 때
②부동자세나 골종양시: 뼈에서 탈칼슘화 현상이 일어난다.
③신부전으로 Ca++의 배설감소
④Ca+의 과다섭취

참고자료

· 없음