성인간호학(대장암 case)(교수님께 칭찬받은 자료)(서본결 다 갖춰있음)(약물,신체사정,간호과정 다 있음)

목차

Ⅰ. 서론
1. 대장암 정의(Colon Cancer)
2. 대장암 발병 현황
3. 발생원인svcorgid=_SDB&sobid=h_dise&itemid=H002095 )
4. 증상
5. 진단
6. 치료

II. 본론
ⅰ. 간호과정 양식
1. 수술과 관련된 통증 호소로 나타나는 급성 통증.
2. 외적요인과 관련된 수포와 발적으로 나타나는 피부손상위험성.
3. 결장 절제술과 관련된 면역성저하로 나타나는 감염 위험성.
4. 수술과 관련된 장기간 금식으로 나타나는 영양부족

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

진단하는 데에는 최소한 주장조영검사 (결장에 조영제를 주입하고 X선 촬영을 하는 검사), 직장경 검사나 대장 내시경 검사, 직장 지진이 필요합니다. 검사는 항문쪽에서부터 합니다. 현재는 사전 준비의 방식이 간단하고 검사에 걸리는 시간도 짧아지고 있습니다. 고통은 아주 적으므로, 40세를 넘어서 의문 나는 증세를 깨달으면 주저하지 말고 자진해서 검사를 받는 것이 중요합니다.
5. 진단
o 건강검진 시 분변 잠혈 반응검사를 실시하는데, 이는 대변에 포함되어 있는 극소량의 출혈까지도 확인하여 대장암 존재 가능성을 알려 주는 간단한 검사.
o 그러나 실제로 대장암을 확인하기 위해서는 반드시 추가적인 진찰과 검사가 필요
o 전체 대장암의 약 3분의 2 이상이 직장과 에스상결장(직장 위에 있는 S자 모양의 결장) 에 발생하기 때문에 직장 수지 검사와 에스상 결장경 검사를 먼저 실시.
o 집게 손가락을 직장 내에 깊숙이 집어넣으면 항문 입구로부터 8~10cm 상방에 위치하 는 종괴도 만질 수 있다. 에스상 결장경 검사는 직장수지 검사로 만질 수 없는 상부의 직장 및 에스상 결장까지도 관찰할 수 있기 때문에 전체 대장암의 40~60%를 발견할 수가 있다.
o 이보다 더 근위부에 있는 대장암을 관찰하기 위해서는 대장관장사진(바륨관장사진)이나 대장내시경검사가 필요. 대장내시경검사는 암의 존재 유무를 관찰함과 동시에 조직검사 를 할 수 있으며 경우에 따라 용종을 절제하여 치료까지도 할 수 있는 장점이 있다.
o 일단 암으로 진단이 되면 암의 침습 정도(암이 대장벽을 어느 깊이까지 뚫고 들어갔는 가?)나 전이(암이 림프절이나 다른 장기로 퍼지는 것) 여부를 파악하기 위해 전산화단층 촬영(CT)이나 직장 초음파검사를 실시하여 치료에 대한 계획을 세우게 된다.
o 그리고 건강 검진 시 혈액 중에 암 태아성 항원(CEA)이라고 하는 암 표식자를 측정하는 경우가 있는데 이는 암을 발견한다는 뜻에서는 의미가 없기 때문에 불필요한 검사다.
o 그러나 일단 대장암으로 확진된 환자에게는 근치적 절제 수술 후 추적 관찰 시 재발 가능성에 대한 지표로서 큰 도움이 되며 수술 전에 암의 진행 정도 예측에도 어느 정 도 도움이 된다.

참고자료

· Sigma Theta Tau Lambda. (2004). 최신임상간호메뉴얼. 현문사
· 서울대학교병원. (1998). 간호진단과 계획. 서울대학교출판부
· 양선희, 손영희 외 공저. (2011). 기본간호학. 현문사.
· Lewis 외 공저. (2012), 성인간호학, 현문사