호흡기 장애 대상자 간호 정리

소개

시험 준비하면서 교과서를 꼼꼼하게 컴퓨터로 정리한 내용입니다.

질병당 병태생리, 임상증상, 치료, 간호, 검사, 합병증 등을 정리했습니다.

목차

- 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)
- 기관지 확장증
- 낭성 섬유증
- 폐암
- 폐좌상
- 늑골골절
- 연가양 흉곽
- 기흉
- 혈흉

본문내용

1. 병태생리
① 폐기종
폐기종 환자는 대개 맨성 기관지염을 동시에 가지고 있다.
폐포내 공기 포획 : 폐포벽의 탄력성 상실, 폐포의 과신전과 확대, 세기관지의 허탈.→ 호흡곤란
과팽창한 폐 : 횡격막을 편평하게 하고 약하게 만듬.
목, 흉벽, 복부 등에 있는 보조근육을 사용하게 됨. → 산소와 대사성 영양소를 더욱 필요하게 하고 더욱 힘든 호흡을 하게 하여 숨이 가빠진다.
호흡 : 호기가 완료되기 전에 흡기를 시작.
ABGA : 호흡 노력의 증가로 질병 초 ABGA는 정상으로 나올 수 있다.
말기에는 산소가 손상된 폐조직에서 혈류 속으로 이동하기 때문에 낮아짐.
과탄산증, 만성 호흡성 산증
범세엽성 폐기종(PLE) : 폐포파괴
중심세엽성 폐기종 (CLE) : 세기관지의 문제. 흡연가.
원위부 폐기종 : 세엽 말단 부분 폐포관과 폐포. 기포 형성과 관련되고 폐의 상부 절반에 영향을 미침.

<중 략>

긴장성기흉
특징
- 흡기 동안 늑막강 내로 들어온 공기가 호기 동안 밖으로 배출되지 못하게 됨.
- 흡기마다 공기량은 계속 증가되고 늑막내압이 상승되기 때문에 종격에 압력을 가해 종격동 변 위를 초래
- 손상되지 않은 쪽 폐압박 : 환기를 감소
- 흉곽의 비대칭
흡기 시 손상되지 않은 쪽의 폐가 움직이고 난 후 손상된 쪽이 서서히 움직이거나 전혀 움직 이지 않는 비대칭적인 흉곽운동
- 손상되지 않은 쪽으로의 기관변위, 손상된 쪽의 호흡상실, 경정맥 확장, 청색증, 손상된 쪽 흉 곽 타진 시 과공명음, 호흡곤란, 심한 흉통, 안절부절 못함, 흥분, 늑간퇴축, 비공 확장, 빈맥, 약한 심음, 쇼프, 피하기종
치료
- 응급으로 손상 된 쪽 중앙 쇄골선 두 번째 늑간에 구멍이 큰 바늘을 삽입하여 고기를 배출시킴.
- 중앙 액와선 네 번째 늑간에 흉관을 삽입하여 폐가 재팽창 될 때까지 밀봉배액관에 연결

참고자료

· 없음