식사요법-십이지장궤양의 식사요법 실습

목차

1.실습제목
2.실습목적
3.식단작성
4.조리방법
5.십이지장궤양 & 연식
6.고찰
7.참고문헌&사이트

본문내용

십이지장궤양 & 연식:

① 연식:연식은 주식의 형태가 반고형식 형태인 죽으로서 유동식에서 일반식으로 옮겨가는 중간단계에서 사용된다. 연식은 무자극성 식품을 소화하기 쉽고 부드럽게 조리한 식사로서 흔히 소화기계질환자, 구강이나 식도장애로 삼키기 힘든 환자, 치과계질환자, 수술 후 회복기 환자, 급성감염등의 고열환자, 식욕부진자 등에 적용된다. 연식은 미음의 죽의 농도에 따라서 그 연도에 차이가 나므로 1부죽 3부죽 5부죽 7부죽 전죽 으로 분류되며 병의 증세가 회복됨에 따라 1부죽에서 점차 전죽으로 옮겨간다. 연식은 섬유소와 결체조직이 적은 부드러운 식품을 선택하여 자극적인 식품이나 맛이 강한 향신료 등의 사용은 제한한다. 소화가 잘 되도록 하기 위해 주로 삶거나 쪄서 익힌 음식을 으깨거나 체에 걸러 부드럽게 조리하고, 튀김이나 부침과 같이 기름이 많은 조리방법은 피한다. 연식은 주식의 형태가 죽이기 때문에 수분함량이 많아 한 씨에 필요한 에너지와 영양소를 충분히 공급하기 어려우므로 하루에 3회의 식사보다는 5~6회로 나누어 섭취하는 것이 좋다. 연식을 장기간 섭취하게 되면 필수영양소가 결핍되므로 빠른 시간 내에 일반식으로 이행되도록 한다. 연식의 영양소 기준량은 1600kcal~1800kcal,당질250g~270g,단백질 65g~90g, 지질30g~45g, 이지만 환자의 질병종류나 상태, 환자개인의 활동량, 체위, 연령에 따라 조절될 수 있다.

② 소화성 궤양(peptic ulcer): 소화성 궤양은 위액과의 접촉에 의하여 소화기 점막이 침식, 손상된 상태를 말하며 그 발생 부위에 따라 위궤양 또는 십이지장궤양이라 한다. 손상부위가 위염과 달리 점막층을 통과하여 점막하층이나 근육층에까지 침식되는 특징을 보인다. 보통 위궤양은 중년기 이후에 십이지장궤양은 청년기 또는 중년초기에 발생한다.
십이지장궤양은 유문부로부터 3cm이내의 십이지장 입구에 주로 나타난다.

▪원인
위액은 위산과 펩신 등으로 구성되어 있으며 , 이들은 강한 단백질 분해작용이 있으므로 소화기점막에 대해서도 작용을 한다. 따라서 세포에서는 점액과 중탄산 등을 분비하여 위점막을 전면에 얇은 막을 형성함으로써 위산, 펩신 등의 공격인자에 대한 방어작용을 통하여 위점막을 보호한다. 그러나 이러한 공격인자와 방어인자간의 균형이 깨어지고 어떠한 원인으로 인해 위점막의 저항력이 약화되면 위점막은 손상을 받는다. 즉 공격인자가 우세하게 되거나 방어인자가 약해지면 궤양이 발생한다.
소화성 궤양의 원인은 주로 헬리코박터 파일로리균에 의한 감염과 아스피린 및 기타 비스테로이드성 항염증제에 의한 경우가 가장 많으며 위염 ,스트레스, 흡연, 과음 및 자극적인 음식의 섭취도 원인으로 작용한다.

참고자료

· http://kitchen.naver.com
· http://100.naver.com
· 장유경외6인, 2011 , 임상영양관리, 효일, pp120~125