[간호과정] 간호진단: 영양불균형; 영양결핍, 영양부족- 문헌고찰, 관련요인, 간호사정, 간호목표, 간호계획 총 정리

목차

1. 문헌고찰
2. 관련요인
3. 간호과정: 목표 및 계획

본문내용

간호진단: 영양불균형: 영양부족/영양결핍(Imbalanced nutrition: less than body requirements)

1. 문헌고찰
영양부족이란 대사요구량에 비해 영양을 부족하게 섭취한 상태를 의미한다.
영양부족은 1차적 결핍과 2차적 결핍으로 분류할 수 있다. 1차적 결핍은 부적절한 읍식섭취로 정상적 영양요구에 미치지 못한 결과로서 불량한 식습관, 음식의 준비 또는 선택에 대한 지식부족, 부적절한 경제적 자원, 음식준비와 저장시설의 부족 등 여러 요인에 의해 발생한다. 2차적 결핍은 비록 식이가 양적·질적으로 충분하더라고 다른 요인에 의해 영양섭취가 방해될 때 발생하며, 이러한 경우는 급성장기(growth spurts), 임신기, 화학적 물질에 의한 중독, 식욕부진, 질병, 약물치료 등 다양한 상황에서 발생한다(Brunner and Suddarth, 1984).
인간은 정상적인 항상성과 생리적 기능을 유지하기 위해 음식을 이용한다. 1차적으로 그 과정은 세포수준에서 이루어지며 대사기능의 주에너지원으로 탄수화물이 이용된다(Crocker et al., 11983).

<중 략>

1. 대상자는 정상 BMI 범주를 따른다.
2. 대상자는 한국인 1인 1일 영양섭취기준에 따른 적절한 칼로리를 섭취한다.
3. 대상자의 stool의 양상이 정상으로 나타난다.
4. 대상자의 Albumin 수치가 정상으로 나타난다.
5. 대상자의 혈당수치가 정상으로 나타난다.
6. 대상자는 전해질 불균형을 나타내지 않는다.
#1
진단적 지시
1. 매 시간 V/S을 측정한다.
2. 대상자의 체중을 매일 측정한다.
매일의 체중은 부과 영양상태에 대한 지표이다.
3. Bloody chemisty를 F/U한다.
특히 혈청알부민은 영양장애 진단 시 유용하다.
4. 대상자의 I/O를 감시한다.
대상자의 체액 상태에 대한 지표를 제공한다.
5. 대상자의 대변양상을 관찰한다.
6. 대상자의 abdomen distension 여부를 관찰한다.
장에 gas나 음식물이 가득 차게 되면 소화흡수, 장운동에 영향을 미치게 된다.
7. 대상자의 영양결핍과 관련된 위험요인들을 사정한다.
8. 4시간마다 혈당을 검사한다.

참고자료

· 없음