bipolar I disorder (single manic episode)양극성장애 케이스 간호진단 간호과정

목차

Ⅰ. 병태생리

Ⅱ. 정신 간호 사정

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 결론

본문내용

Ⅰ. 병태생리
조증의 특성은 흥분되어 잇고 말을 많이 하고 기분이 유쾌하고 행동과다를 보인다. 때로는 정신병적이고 혼란스러울 수가 있어 신체적 강박이나 진정약물이 필요할 수도 있다.

1) 기분, 정동, 감정
조증환자는 행복감에 젖어 있지만 때로는 과민한 기분으로 감정의 기복이 심하다. 좌절에 대한 내성이 적어서 분노의 감정과 적개심을 곧바로 표현한다. 기분과 태도가 고양되었다가 바로 눈물을 흘리기도 한다.

2) 언어
목소리가 커지고 말이 빠르며 ‘절대로’, ‘결코’, ‘최고로’, 등의 최상급을 나타내는 수식어를 많이 사용하는데, 과장과 강조가 흔하다. 조증이 심해지면 연상이 이완되고 집중력이 감소하여 사고의 비약, 말비빔, 신어조작증 등이 나타나기도 하고, 급성 조증의 흥분 상태에서는 언어가 매우 지리멸렬하여 정신분열병 환자의 언어와 구분되지 않을 수도 있다.

<중 략>

②가볍게 일상적인 대화를 나누고, 자주 접촉한다.
③편안함을 느끼며 이야기 할 수 있는 환경을 제공한다.
④집단치료요법에 참여할 것을 유도한다.
⑤동료 환자들과 이야기를 할 수 있도록 환경을 조성한다.
⑥함께 있어주며 관심사에 대해 이야기 한다.
⑦가족 면회를 시행한다.
②③병동환경에 적응하기 위해 지지관계를 형성한다.
④요법을 통하여 성취감을 도모하여 일상생활에 활력을 불어넣는다.
⑤자신과 비슷한 환경에 있는 사람들과 감정을 공유하면서 서로 지지해줄 수 있다.
⑥안정감을 제공하고, 함께 시간을 보내길 원한다는 메시지를 전달한다.
⑦⑧지지체계를 확인하여 고립감을 해소한다..
②자주 대화하고 접촉함으로써 신뢰감을 형성하였다.
③감정이 불안정해 보이면 eye contact하면서 거리를 가까이 하여 대화하였다.
④집단치료에의 참여를 유도하였다.(집단치료 시작 전 작업치료실로 “구경하러요”라며 참여 의사를 보였으나 시작 전에 나갔음.)
⑤다른 pt와 증상과, 과거의 경험에 대해 이야기를 나누고 “누나 멋져요”라며 서로를 지지하는 것을 관찰하였다.
⑥간호학과에 대해서 이야기를 나누었다.
⑦가족 면회를 시행하는 것을 관찰하였다.

참고자료

· 이광자 외(2011), 정신간호총론 제6판, 수문사
· 배정이 (2012), 정신간호학 강의안
· 배정이 (2012), 정신간호학 실습지침서