비강 캐뉼라 산소요법 기관절개관 관리 흡인간호 EVD간호

목차

1. 산소요법
1) 산소공급 장치.
2) 산소의 유속
3) 산소의 가습
4) 산소 투여시 주의점
5) 산소 공급

2. EVD(Extra ventricular drainage)의 사용 목적

3. 간호시 고려 사항

4. 배액을 목적으로 하는 경우

5. ICP monitoring을 목적으로 하는 경우

6. 기관절개관(Tracheostomy)과 간호, 흡인
1) 기관절개관 적응증
2) 기관절개관은
3) 기관 절개관 적용 환자의 주의 관찰 사항
4) 기관 내관 또는 기관절개관 흡인
5) 기관절개관 세척
6) 기관 절개관 적용 환자의 응급상황 발생 시 대처방안

7. 흡인간호 (suction)
1)흡인간호란
2)목적
3)흡인간호의 적응증
4)준비물품
5)흡인간호의 사정
6)흡인 시 제공 되어야 할 간호중재
7)방법
8)흡인시 부작용
9)추후간호
10)흡인에 사용되는 물품관리

본문내용

**산소요법
치료적으로 시행하는 산소공급을 산소요법이라고 한다.
1) 산소공급 장치.
치료적 목적의 산소주입은 벽출구와 이동식 산소통 방법으로 공급
벽출구 방법을 통한 산소 공급은 도관을 통해 중앙 곱급의 방식으로 공급되며 대개 50~60Lbs/inch2 의 압력을 갖는다. 출구에 부착된 유속계의 밸브는 산소의 흐름을 조절한다.
실린더에 의한 산소공급 방법은 강철로 만든 산소통에 산소를 2000Lbs/inch2의 압력으로 저장한다.
적절한 속도로 방출하기 위해 조절기를 사용. 하나는 탱크내의 압력 다른 하나는 방출되고 있는 산 소의 흐름을 분당 L로(L/분) 나타내는 계기.
2) 산소의 유속
산소의 유속은 L/분 단위로 측정되는데 산소의 양을 조절하기 위해 사용.
유속은 실제적으로 대상자에 의해 흡입된 산소 농도를 반드시 반영하는 것은 아니다.
대기중의 공기와 섞이거나 누출이 되기 때문.
정상적인 상태에서 혈액 내의 과다한 탄산가스 수준은 호흡을 자극하지만 만성적 폐질환 대상자의 화 학감수체는 탄산가스에 민감하지 못하고 저산소증에 반응.
대부분의 만성적 폐질환 대상자는 비강 캐뉼러로 2L/분의 속도로 산소를 공급받을 수 있으나 동맥혈 가스 분석을 자주 시행해야 한다.

< 중 략 >

흡인간호 (suction)

1)흡인간호란
:생명유지에 가장 우선시 되어야 할 기도유지와 관련하여 매우 중요하다
분비물이나 구토물 등으로 인해 기도유지가 되지 않을경우,고농도의 산소를 공급하더라도 그 효과를 보기가 어렵다
3경로, 즉 비인두 ,구강,기관으로 카테터를 준비하여 흡인기에 의해 분비물을 제거하여 기도를 유지한다.

2)목적
①상하부기도 내의 분비물을 제거하여 기도를 유지한다.
②진단목적을 위하여 분비물을 채취한다.
③기침이나 심호흡을 유도하여 환기를 도모한다.
④분비물 축적으로 인한 감염을 방지한다.

3)흡인간호의 적응증

①연하장애가 있는환자
②기침을 할수 없는 환자 ->인위적으로 흡인을 해주어 분비물을 제거하고 산소화를 도모
③분비물 축적으로 호흡시 잡음이 있는 환자

참고자료

· 양선희 외. 제4판 기본간호학 하권. 현문사. p365~p366
· 원종순 외. 제5판 기본간호학수기. 현문사. p294~296