미숙아에 대한 문헌고찰과 간호진단 5개 입니다. A+ 받은 겁니다.^^

목차

Ⅰ. 미숙아 정의
Ⅱ. 빈도
Ⅲ. 원인
Ⅳ. 미숙아의 특징
Ⅴ. 미숙아와 만삭아 비교
Ⅵ. 미숙아의 불리한 점

1.미성숙한 신체와 관련된 비효율적인 호흡 양상
2. 소화 기능 미숙과 관련된 영양부족
3. 자녀의 질병과 관련된 불안
4. 침습적 처지와 관련된 감염 위험성
5. 미성숙한 피부 구조와 관련된 피부 손상 가능성.

본문내용

Ⅰ. 미숙아 정의
미숙아는 재태기간 37주말이 되기 전에 살아서 출생한 신생아를 말한다. 또한 출생시 체중이 2500g 미만인 경우도 포함된다. 그리고 출생시 체중으로 더 세분화 되어 분류되는데 1500-2500g 사이인 신생아는 저체중 출생아(low-birth-weight-infant)로 분류되고, 1000-1500g의 신생아는 극소 저체중 출생아(very-low-birth-weight infant), 초극소 저체중 출생아는 500-1000g의 체중을 가진 신생아로 초극소 저체중 출생아 (EVLBW:extremely-very-low-birth-weight infant)이다. 이런 모든 신생아는 신경계가 추후 영향을 받지 않고 생존할 최적의 기회를 받으려면 출생순간부터 집중관리가 요구된다. 폐의 계면활성제 부족은 호흡곤란 증후군(RDS)에 극도로 취약하게 만든다.

Ⅱ. 빈도
미숙아의 빈도는 대개 4~8% 정도로 나타난다.

Ⅲ. 원인
미숙아의 출생 원인으로는 임신중독증이나 모체의 만성질환, 감염증, 약물남용 등 각종 임신합병증, 또는 산전 출혈이나 다태임신, 태아 적혈모구증, 비면역 태아 수종, 태반 기능부전, 전치태반, 태반 조기박리, 조기 양막 파수, 양수 과다증, 의인성, 쌍각 자궁, 자궁경관 무력증, 그 밖에 원인불명 등을 들 수 있다.

< 중 략 >

#!. 미성숙한 신체와 관련된 비효율적인 호흡 양상

<주관적 자료>: 없음.

<객관적 자료>:
1.PDA 진단받음
2.pneumothorax 진단 받음.
3.ABGA결과 상 PCO2 52.9 PO2 52.7 O2 Saturation 81.8이었음.
4.흡기시 가슴에 견축현상이 보임
5.ventilator 사용 중.(IMV 모드)
6.night 때 O2 Saturaion이 70%로 떨어짐.

<장기 목표>
1. 대상자는 SaO2범위가 90%를 유지한다.
<단기 목표>
1. 대상자는 호흡 양상이 정상을 유지한다.

계획
<진단적 계획>
1. V/S을 1시간마다 사정한다.
2. 진단 검사를 사정한다.
3. 환기 장치에 대한 반응을 사정한다.
<치료적 계획>
1. 자극 요법을 시행한다.
2. 필요시 흡인술을 적용한다.
3. 중성온도 환경을 유지 한다.

참고자료

· 아동간호학 1권 (2003, 김희숙 외, 군자출판사)
· 아동간호학 총서 3 신생아 간호(2011, 김미애 외, 군자출판사)
· 아동건강간호학 (2012, 하영수, 이자형 외, 신광출판사)