[아동간호학 A+ 받음!!] ABO 부적합 황달 케이스스터디 / 진단3개, 과정1개

소개글

"[아동간호학 A+ 받음!!] ABO 부적합 황달 케이스스터디 / 진단3개, 과정1개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호사례(아동 간호사정도구 사용)
1) 간호사정을 위한 자료 수집: 아동 간호사정도구
(1) 일반적사항
(2) 과거력
(3) 현병력
(4) 신체사정
(5) 전반적 건강상태
(6) 가족력
(7) 질환 및 입원에 대한 반응과 적응
2) 임상검사 및 진단적 검사결과
3) 입원간호를 위한 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. ABO 부적합 황달의 정의
태아적혈구모증 중에서 발생빈도가 가장 높은 것은 ABO 부적합증이다. 혈액형이 A와 B인 사람은 자연적으로 생성된 anti-A 항체 (B형인 사람)와 anti-B 항체 (A형인 사람)를 가지고 있다. 이것들은 분자량이 큰 IgM으로 형성되어 있어 태반을 통과하지 못한다. 그러나 혈액형이 O형인 사람은 동종 항체인 anti-A와 anti-B 중 많은 부분이 IgG로 형성되어 있어 쉽게 태반을 톻과할 수 있다. 이런 이유 때문에 ABO 부적합증은 산모의 혈액형이 O이고, 영아가 A 혹은 B형일 때, 또 첫 임신에서도 발생빈도가 40~50% 나타난다.
ABO 부적합증은 Rh 부적합증과 달리 증상이 심하지 않으며, 임신 횟수의 영향을 받지 않는다

2. 원인
ㆍ항원 부적합으로 많은 양의 적혈구 용혈이 발생
ㆍ간은 용혈로 생성된 과량의 빌리루빈을 포합하고 배설할 수 없음

3. 병태생리
인간의 혈액세포의 막은 응집원으로 알려진 다양한 항원을 포함하고 있는데, 이것은 인체가 이물질로 인정하면 면역반응을 유발시키는 물질이다. 적혈구 내의 항원과 혈청 내의 항체 사이의 상호적인 관계에 의해 응집이 일어난다. ABO 혈액형에서는 항체는 이미 존재한다

4. 임상증상
황달이 출생 24시간 이내에 발생하며 혈청 비포합 빌리루빈 수준이 급격히 증가한다. 용혈성 질병을 가진 신생아는 출생 시에는 대부분 황달이 없으나, 간, 비종대는 명백하다.
심하면 빈혈, 수종, 저혈량성 쇼크가 출생 시에 나타난다

5. 진단
분만전에 Rh 부적합증에 의한 태아적혈모구증은 모체순환내의 anti-Rh 항체 역가의 증가를 평가함으로써 진단할 수 있다. 양수천자로 양수에 포함된 빌리루빈 수치를 분석해서 태아의 위험을 진단한다. 태아 초음파 검사는 태아수종, 태반과 제대, 양수 양을 검사하여 태아적혈모구증을 조기에 비침습적으로 진단할 수 있다. 도플러는 태아의 뇌혈류 속도를 측정하여 태아의 혈색소와 빈혈을 알아보는 데 이용된다

참고 자료

개정판 최신 아동건강간호학 총론, (2019), 이수연 외, 수문사
개정판 최신 아동건강간호학 각론, (2019), 이수연 외, 수문사
근거기반간호 간호과정, (2019), 성미혜 외, 수문사
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