성인간호학 실습 케이스-수술실: 갑상선 수술

목차

▣ 개인력
▣ 진단명
▣ 수술명
▣ 수술부위
▣ 과
▣ 수술 시간
▣ 갑상선암
▣ 수술 전 환자확인
▣ 마취(마취기록지)
▣ 수술준비
▣ 간호사의 준비
▣ 수술준비물
▣ 수술과정(부록1 Thyroidectomy 그림참조)
▣ 수술 후 회복실 환자간호
▣ 참고

본문내용

▣ 개인력 : 이명○, 35세, male
▣ 진단명 : 갑상선암(Thyroid cancer)
▣ 수술명 : TT(Total Thyroidectomy), CCND(Central Compartment Node Dissection)
▣ 수술부위 : neck
▣ 과 : GS(General Surgical, 일반외과)
▣ 수술 시간 : 2-3시간

↑갑상선의 위치

▣ 갑상선암
-후골 밑에 있는 갑상선에서 주로 발생하는 암. 갑상선은 우리 몸의 신진대사에 필요한 갑상선 호르몬을 분비하는 장기로서, 목 아래 부분 후두 밑에 좌우 양 옆으로 나뉘어 있다.

▣ 수술 전 환자확인
-일반병동에서 환자가 수술실로 오면 우선 회복실에서 팔에 차고 있는 팔찌태그를 인식하여 컴퓨터에 뜨는 정보와 환자의 이름, 수술부위를 맞게 말하는지 확인한다.
-환자가 회복실에서 수술방으로 가기전 수술방 입구에 있는 RFID 전자태그에 팔찌를 다시 한 번 찍어 환자가 맞는지 두 번째로 확인한다.
-환자를 수술대에 옮긴 후 마취를 하기 전 환자의 이름, 주민등록번호 앞 6자리, 어떤 수술을 하러 왔는지 3번째로 확인한 후 마취를 시작한다.

<중 략>

▣ 수술 후 회복실 환자간호
1. 수술이 끝나면 마취를 종료한다.
2. 환자의 의식이 오도록 이름을 부르거나 가슴부위를 손으로 친다.
3. 환자를 회복실로 받기 전에 모니터, 흡인기, 산소 치료 물품과 다른 물품의 기능이 적절한지 확인한다.
4. 회복실로 이동한다. 회복실로 이동하는 동안에도 마취 간호사는 환자의 기도개방이 유지되어있는지, 호흡은 잘 하고 있는지 관찰하고 적절한 호흡기능이 유지되었는지 관찰한다.

참고자료

· 윤혜상(1993), 수술실 환자간호, 수문사, 172-174
· 대한간호협회 서울시지부 임상간호업무 분과위원회(1987), 수술실 간호 지침서, 수문사, 35-36
· Dickinson, Peter H(1983), A Colour atlas of subtotal thyroidectomy, Wolfe Medical
· Zollinger, Robert M(1993), Atlas of surgical operations, Macmillan, 378-385
· 킴스온라인 KIMS OnLine 대한민국 의약정보센터
· http://www.opentory.com/
· http://www.acc.re.kr
· http://healthlog.kr/384
· http://www.dremed.com
· http://blog.naver.com/giral600?Redirect=Log&logNo=40048471986
· http://cafe.naver.com/sungarr.cafe?iframe_url=/ArticleRead.nhn%3Farticleid=119