물리치료 고관절의 일반적 검사

목차

1. 전반적 시진(General Inspection)
2. 과거력(History)
3. 기립 상태에서 특정부위 시진
4. 기능적 검사(functional Examination)
5. 신경학적 검사(Neurological Examination)

본문내용

● 전반적 시진(General Inspection)
- 환자가 치료실로 들어올 때부터 검사
- 보행양상, 전반적인 자세, 얼굴 표정, 보조기 사용여부 등
- 특정질환에서는 특징적인 보행 장애가 나타남.
● 과거력(History)
나이, 직업, 취미, 운동
- 고관절의 많은 질환은 특정 나이에서만 잘 발생
- 고된 노동을 하거나 무거운 짐을 운반하는 직업은 종종 고관절
에 많은 무리를 줌.
- 축구 같은 운동은 서혜부 통증을 자주 유발.
주소 (Chief Complaints)
- 통증은? 어느 부위이며 언제부터 나타났는가?

<중 략>

2. 신전
- prone
- 한 손은 둔부 주름 바로 아래
대퇴부에 대고, 다른 한 손은
슬개골 근위부 대퇴부를 잡음.
- 움직임이 멀출때까지 치료대에서 무릎을 들어올림
- 동시에 골반을 치료대에 견고히 압박을 가한다.
- 정상범위 : 10~30도
- 운동 제한 없이 통증 유발
;표재성 앞면 연부조직 구조물
(예, 장요근)의 신장이나 심부 연부조직 구조물 (예, 장치골근)의 압박에 기인.
- 운동 제한
;관절낭 패턴, 관절염이나 관절증을 시사

3. 외전
- supine
- 검사하려는 하퇴를 치료대 밖으로 떨어뜨린다.
- 한 손은 내측 원위부 대퇴
잡음, 다른 손은 골반 고정 위해 반대측 ASIS에 올려놓음
- 슬관절 굴곡시켜 테이블 밖으로
떨어뜨린 채로 고관절 외전

<중 략>

5. 외회전근군
- 주동근
; 이상근 (L5~S2), 내폐쇄근 (L5~S2), 상쌍자근 (L5~S2)
- 보조근
; 중둔근, 소둔근, 대퇴이두근 장두 등
6. 내회전근군
- 주동근
; 중둔근 전부섬유 (L4~S1), 대퇴근막장근 (L5~S1)
- 보조근
; 박근, 반건양근, 반막양근 등
감각검사 (Sensation test)
- 하위 흉수, 요수, 천수의 신경근에서 기시하는 신경이 대퇴,
고관절, 골반 주변의 감각을 지배.(Dermatomes)

참고자료

· 없음