[쇼크][충격][쇼크 원인][쇼크 증상][쇼크 단계]쇼크(충격)의 정의, 쇼크(충격)의 원인, 쇼크(충격)의 분류, 쇼크(충격)의 증상, 쇼크(충격)의 단계, 쇼크(충격)의 치료

목차

Ⅰ. 개요

Ⅱ. 쇼크(충격)의 정의

Ⅲ. 쇼크(충격)의 원인

Ⅳ. 쇼크(충격)의 분류
1. 저혈량성 쇼크
1) 출혈성 쇼크
2) 체액손실로 인한 쇼크
2. 심인성 쇼크
3. 혈관성 쇼크
1) 아나필락틱 쇼크
2) 신경성 쇼크
3) 패혈성 쇼크

Ⅴ. 쇼크(충격)의 증상
1. 핍뇨
2. 피부
3. 호흡
4. 맥박
5. 혈압
6. 체온 하강
7. 피부
8. 대사성 산증, 호흡성 알카리증, 또한 호흡성 산증과 정서적

Ⅵ. 쇼크(충격)의 단계
1. 보상단계
2. 보상부전단계
3. 비가역적 단계

Ⅶ. 쇼크(충격)의 치료
1. 호흡지지
1) 산소투여
2) 체외막 산화기
2. 순환기능지지
1) 항쇼크바지(Millitary Anti-Shock Trouser: MAST)
2) 대동맥내 풍선 펌프(IABP)
3) 외부 역박동 기구
3. 체위
4. 체온조절
5. 수액요법
6. 약물치료
1) 혈관수축제
2) 혈관이완제
3) 항생제
4) 헤파린
5) 스테로이드
6) 칼슘
7) 히스타민 H2수용체 길항제
8) 기타
7. 신장기능지지

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 개요

일부 증상과 징후들은 모든 유형의 쇼크에서 동일하다. 이러한 상태는 거의 항상 저혈압으로 특징되며, 성인에서 저혈압은 대개 평균 동맥압이 60 mmHg보다 낮은 것을 말한다. 그러나, 동맥압의 어떤 주어진 수준을 해석하는데 있어, 혈압의 만성적인 수준을 고려해야만 한다. 예를 들어, 심한 만성 고혈압 환자는 평균 동맥압이 여전히 60 mmHg를 넘고 있다할지라도, 평균 동맥압이 40 mmHg만큼 떨어지면 상대적으로 저혈압을 나타낼 수 있다. 역으로, 만성 저혈압 환자는 평균 동맥압이 50 mmHg이하로 떨어질 때까지 상대적인 저혈압을 나타내지 않을 수 있다. 쇼크의 다른 흔한 징후로는 빈맥, 핍뇨, 감각 혼탁, 피부로의 혈류 감소를 나타내는 차고 얼룩덜룩한 사지(이것은 대개 분배성 쇼크의 특징이 아니다) 등이 있다. 혈액 유산 증가로 인해 종종 나타나는 대사성 산증은(Chap. 46) 여러 조직으로의 지속적인 불충분한 혈류를 반영한다.

<중 략>

3. 체위

- 누운 자세에서 하지를 45°정도 상승하고 무릎을 곧게 뻗고 몸통을 수평되게 함.
- 장점 : 사지로부터 혈류의 귀환을 돕고 뇌의 충혈을 막음으로써 심장의 혈류량을 증가시켜 심박출량을 증가시킴.

4. 체온조절

- 열을 이용해서는 안됨 : 열을 조직에 가함⇒ 말초혈관이 이완, 혈류가 정체
⇒쇽 초기의 혈관수축을 위한 인체 방어기전이 방해
⇒ 대사작용이 촉진⇒ 산소 요구량이 증가⇒ 심장의 부담이 커짐.

5. 수액요법

- 목적 : 중심정맥압 유지, 심박출량 증가, 모세혈관의 혈류 증가
⇒ 조직관류 용이, 혈관내의 혈액 응고 방지
- 종류 : 정질성 혹은 균형성 염분용액, 교질성 용액, 혈액

참고자료

· 간호본부(2011), 간호과정 실무지침 서울대학교병원, 서울대학교출판문화원
· 글로북스 편집국(2012), 저응급간호, 글로북스
· 권태찬 외 2명(2004), 쇼크, 대한소아과학회
· 김명식(1996), 쇼크'Shock'의 원인과 예방, 한국건강관리협회
· 노지정(1997), 상견증상의 진단과 치료,3 :쇼크에 대하여, 의림사
· 이병붕 외 1명(1967), 쇼크 치료의 최신지견, 중앙의학사