위수술 사전학습 시뮬레이션

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목차

Ⅰ. 위수술 사전학습
1. 통증의 정의, 발생과정, 전달이론, 통증의 종류에 대해서 설명하시오.
2. 통증사정방법(PQRST), 통증사정원칙, 신체검진방법, 통증측정도구에 대해 설명하시오.
3. 위의 구조와 기능, 위암의 원인, 병태생리, 임상증상을 설명하시오.
4. Explo-lapa란 무엇인지 설명하고, 위수술님에게 Subtotal Gastrectomy를 실시한 이론적 근거를 논하시오.
5. 전신마취에 대해서
6. 위수술님의 대변은 검은색이었다.
7. 위수술님은 병원으로 후송하는 도중 정신을 잃었다.
8. Valium 및 Atropin 각각 1/2amp IV는 Premedication이다.
9. 위수술님의 skin prep에 대해서
10. 수술 전 L-tube을 insert을 하는 이론적 근거는 무엇인가?
11. 위수술님에게 다음의 치료적 간호계획을 지시한 목적을 설명하시오.
12. 위수술님에게 수혈할 수 있는 혈액형과 수혈의 부작용에 대해 논하시오.
13. 급속이동증후군(Dumping syndrome)이 발생하는 이론적 근거와 예방법에 대해 설명하시오.

Ⅱ. SBAR 간호기록

본문내용

1) 통증의 정의
:통증은 실제 또는 잠재적인 신체손상과 관련된, 불쾌한 감각이나 감정적 경험을 의미한다.

2) 발생과정 및 전달이론
◇ 통증의 발생과정
: 통증자극의 도입, 전달, 조정, 지각의 4단계로 진행

◎ 통증의 전달이론: 영향이론, 특이성이론, 형태이론, 관문통제 이론이 있음
➀ 영향이론: 통증은 일종의 정서이며 강도는 침범된 부분의 의미에 의존함, 생리적 측면의 고려가 부족함
② 특이성 이론: 자극이 특정 통증 수용기로 들어와 통증신경경로를 따라 뇌의 통증중추로 전해짐
③ 형태이론: 통증은 척추 후각에 있는 충격의 합과 자극강도의 복합된 효과로부터 발생함
➃ 관문통제 이론: 통증충격들은 전달을 제한 혹은 허용하기 위하여 척추의 후각에 있는 통제기전에 의해 조절될 수 있음

3) 통증의 종류
① 기간에 따른 분류
정의
갑작스럽게 발생하고 강도와 지속기간이 다양하며 시간이 지나면 소실하기도 함
3개월 이상 지속되는 통증, 원인을 알기 어려운 경우도 있음
생리적 반응
혈압상승 혹은 저하, 맥압 상승, 호흡수 증가, 동공 확대, 발한
혈압, 맥박, 호흡, 동공 모두 정상, 피부는 건조
행동적 반응
불안정함, 집중 저하, 두려움

참고 자료

없음