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결핵 치료 및 간호

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최초등록일 2013.03.25 최종저작일 2013.02
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결핵 치료 및  간호
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    목차

    1. 결핵이란

    2. 결핵의 진단
    1) 폐결핵 발병 진단

    3. 결핵치료 및 예방
    (1) 결핵 치료
    (2) 투여 방법

    4. 결핵 간호 관리
    1) 약물 복용 교육
    2) 전파의 예방
    3) 영양 공급
    4) 기타

    5. 이외의 관찰내용

    본문내용

    1. 결핵이란 ?
    → 결핵균이라는 세균에 의해서 발생하는 감염병(전염병)이다.
    ① 원인균 : mycobacterium tuberculosis; 항산성 (acid fast bacillus, AFB) 균
    ② 감염경로 : 감염된 입자, 비말 핵의 흡입
    ③ 결핵균의 특징 : 직사광선에 약함, 인체 밖에서는 서식하지 못함 .

    2. 결핵의 진단
    1) 폐결핵 발병 진단
    (1) 폐결핵의 임상양상
    ① 기침 : 가장 흔한 결핵의 증상.
    → 이것을 그냥 감기로 생각하고 감기약만 복용하는 경우가 많다. 그러나 감기증상은 1주정도 지나면 대부분 호전되나 특별한 원인 없이 기침이 2주 이상 지속되면 활동성 결핵의 가능성을 의심하고 의사의 진료를 받아보는 것이 좋다.
    ( 병동의 환자의 경우 기침과 가래가 5개월 이상 호전되지 않아 입원)
    ② 전신적인 증상 : 발열, 야간 발한, 식욕 상실, 체중 감소, 피로감, 등
    ③ 결핵이 어느 정도 진행되면 악액질, 수포음, 천명음, 기관지호흡이 들릴수 있으며 객혈, 흉통이 있을수 있다.
    ① 아무런 증상이 없을 수도 있다
    →그러므로 건강검진에서 시행한 흉부 방사선 사진에서 우연히 결핵이 발견되기도 한다.

    (2) 흉부방사선 사진 촬영
    ① 가능성을 알 수는 있지만 확진할 수는 없다.
    (과거 결핵을 앓은 후 남은 흉터, 폐암, 폐렴을 결핵으로 오진할 수 있기 때문)
    ② 가능한 한 과거에 시행한 흉부 방사선 사진과 비교해 보아야 한다.
    ③ 흉부방사선 결과 의심이 되는 소견이 발견되면 객담 결핵균 검사로 확진한다.

    (3) 객담 결핵균 검사 시행
    → 결핵균은 결핵환자의 폐에서만 자라므로 객담검사에서 결핵균이 검출되면 결핵으로 확진한다.

    참고자료

    · 결핵은 무슨 병인가요 ? ( 2012) 결핵호흡기 학회, 질병관리본부.
    · 건강 지킴이 수첩 결핵호흡기 학회, 질병관리본부.
    · 성인간호학3 (2011). 김진환. 점담미디어
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