응급실실습 사례연구

소개

1. 병원에 오게 된 동기(사고원인, 경위)
2. 사고 및 발병당시의 처치(응급실 도착까지)
3. 사고 및 발병당시부터 응급실 도착까지의 경위
4. 면담에 의한 환자의 주호소(ER도착시)
5. 병리 진단명(검사, 처치, 약물)
6. 학생이 제공한 응급간호
7. 간호과정(SOAPIE)
위 순서로 꼼꼼하게 작성한 자료입니다.

목차

1. 병원에 오게 된 동기(사고원인, 경위)
2. 사고 및 발병당시의 처치(응급실 도착까지)
3. 사고 및 발병당시부터 응급실 도착까지의 경위
4. 면담에 의한 환자의 주호소(ER도착시)
5. 병리 진단명(검사, 처치, 약물)
6. 학생이 제공한 응급간호
7. 간호과정(SOAPIE)

본문내용

1. 병원에 오게 된 동기(사고원인, 경위)
상기51세 남자환자로 내원 전일 오후 발생한 Lt, Rt hemibody의 numbness를 주소로 내원함. 집에서 두통, 마비, 현기증으로 119 부름.
2. 사고 및 발병당시의 처치(응급실 도착까지)
특별한 처치는 하지 않은 상태였음.
3. 사고 및 발병당시부터 응급실 도착까지의 경위
발병당시 특별한 처치 없이 집에 계시다 증상 악화로 119를 통해 응급실로 오심.
4. 면담에 의한 환자의 주호소(ER도착시)
두통, 마비, 현기증, 좌측 상하지 통증 호소함.
5.병리 진단명
① 진단에 대한 병리:Acute Rt pontine infarction
② text의 응급간호와 ER에서 제공된 간호의 비교/평가
공통사항으로 vital sign측정과 BST, 수액공급 및 응급 brain CT, 혈액검사와 X-ray 촬영함.
평가: vital sign측정 및 환자사정, 여러 가지 검사결과가 나오기까지 22병동에서 지켜보고 검사결과 확인 후 입원치료 결정하기로 함.

참고자료

· 없음