백혈병 간호과정

소개

백혈병 case study 입니다.
A+ 받았습니다.

목차

Ⅰ. 사례연구
1. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호계획, 수행 및 평가

Ⅱ.질병연구
1. 항암 화학 치료
1) 관해 유도 요법
2) 공고 요법
3) 중추신경계 예방 요법
4) 유지 요법
2. 조혈모세포 이식
3. 표적 치료
5. 아동 간호단위 물품
6. 아동간호의 쟁점

본문내용

1. 항암 화학 치료
1) 관해 유도 요법
3가지 이상의 항암제(빈크리스틴, 프레드니솔론, L-아스파라기나제, 다우노마이신)를 동시에 수일에 걸쳐 정맥 주사하여 이를 통해 완전관해(혈액 검사 소견이 정상이며, 골수 검사상 백혈병 세포가 5% 미만으로 줄고, 백혈병의 모든 증상이 없어지는 경우)를 유도한다. 복합 항암 요법으로 강하게 치료하기 때문에 구토, 감염, 출혈 등과 같은 합병증이 발생하며, 일부 환자의 경우 이로 인해 사망에 이를 수 있다. 일반적으로 완전관해까지 4~6주 정도의 기간이 소요되며, 현재의 표준 치료법으로 소아의 경우 약 90%, 성인의 경우 약 70~85% 정도가 완전관해에 도달한다.
2) 공고 요법
완전관해에 도달하여도 많은 환자에서 병의 재발을 경험하게 되며, 이는 일반적인 검사로 발견되지 않지만 환자의 몸 속에 비정상 백혈병 세포가 잔존함을 의미한다. 따라서, 완전 관해 후 완치율을 높이기 위한 재치료를 시행하며, 이를 공고 요법이라 한다. 공고 요법은 관해 유도 요법과 유사한 방법으로 시행하며, 치료 방법에 따라 다를 수 있지만 보통 2~3회 반복한다.
3) 중추신경계 예방 요법
급성 림프구성 백혈병의 경우 뇌, 척수 등의 중추신경계로의 재발이 흔하므로 이를 예방하기 위한 치료를 기본적으로 시행한다. 가장 널리 사용되는 치료법은 뇌척수액 검사와 동일한 방법으로 시행하는 척수강 내 항암 치료이며, 함께 경구용 6-멀캅토퓨린 (6-MP)을 사용하고, 고위험군의 경우 추가로 cyclophosphamide, cytarabine을 정맥주사 한다.

참고자료

· 없음