신장암/신장암케이스/진단검사/신장암진단/문헌고찰/진단검사/간호사정/신장절제술/신세포육종

소개

신장암. 신세포 육종에 대한 간호진단과 케이스 입니다.

목차

1. 서론
1) 문헌고찰

2. 주관적 사정
1)개인정보
2)기본 욕구 사정
3)과거력

3. 객관적 사정
1)신체검진
2)검사소견
3)약물요법


3. 간호진단 - 간호중재

4. 결론

5. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

※ 문헌고찰
*신장암(Renal cell carcinoma)*
요로의 신생물과 폐쇄성 질환은 성인에게 대체로 흔한 질환이다. 요로폐쇄의 가장 흔한 원인은 결석, 악성종양, 양성 전립선비대이다. 요로계의 종양은 대부분 악성이며 일반적으로 신세포육종(선종), 편평상피암, 이행성 세포암종이며 육종은 드물다.
신세포육종은 악성 신종양 중 가장 흔하며 여성보다 남성에게 2배가량 더 호발된다.

(1) 원인
① 정확한 원인은 불명확하나, 흡연과 중요한 연관성
② 50~70대 남자
③ 비만
④ 석면, 카드뮴, 페인트, 가죽제품 등을 가공하는 직업
⑤ 진단 전에 전이를 유발하는 경우가 많으며 흔히 폐암이나 유방암에서 전이

<중 략>

항종양제, 항암제
Sunitinib malate 16.7mg
(수텐캡슐12.5mg)
1회/일 4주 투여 후 2주 휴약
1. 저항성 및 불내약성으로 인해 메실산 이매티닙 요법에 실패한 위장관 기저종양
2. 진행성 신세포암
3. 절제불가능하고, 고도로 분화된 진행성 및/또는 전이성 췌장내분비종양
피로, 무력증, 설사, 오심, 구내염, 구토, 변비, 고혈압, 식욕부진, 출혈, 고혈압, 발진
순환개선제

Nicergoline 10mg
(사미온정10mg)
2-3회/일
1. 다음 질환에 의한 여러 증상의개선 : 뇌경색후유증, 뇌출혈후유증, 뇌동맥경화증

<중 략>

(5) 간호평가
전부터 미세한 증상이 있던 대상자로 평소 불면호소가 심했으며 성격이 예민하고 과민하였다. 자신이 화장실에 간 것 자체를 기억하지 못했다. 약을 투여하여 일주일간 지켜보기로 했다.

4. 결론
대상자는 1년 전 RCC 진단 받아 강릉아산병원에서 Lt. s/p nephrectomy 을 하였다. 하지만 3달 전부터 숨참감 심하고 어지러움을 느껴 강릉동인병원에 adm하여 폐로 전이되었다고 진단 받은 상태로 수텐 12.5mg을 복용 중이다. 불면증세 있어서 Zolpidem 복용중이며 금요일 퇴원한 상태이다.

참고자료

· 전시자 외 (2011) / 성인간호학(상) / 현문사
· 김본원 외 (2006) / 알기쉬운 병리학 / 현문사
· 병원간호사회 편찬(2009) / 최신임상간호매뉴얼3 / 현문사