Spasticity(강직)

소개

Spasticity(강직)

목차

1. spasticity와 stretch reflex
2. spasticity 와 rigidity의 차이점
3. UMN 손상과 관련된 운동장애의 임상적 특징
4. UMN손상 환자의 운동 기능 장애
5. 임상적 적용
6. 측정 방법
7. treatment

본문내용

1. spasticity와 stretch reflex
Involuntary muscle tightness and stiffness that occurs in about two-thirds of people with cerebral palsy and in many who suffer severe head injuries. The medical definition of dystonia is a velocity-dependent, increased resistance to passive muscle stretch. In other words, when a muscle affected by spasticity is stretched by someone else, it is harder to move the muscle than normal, and the faster one pushes, the harder the muscle is to move.
- spasticity : UMN syndrome의 한 요소로써 stretch의 과흥분으로 tendon reflex와 더 불어 그 속도에 비례하게 작용하는 것이 특징인 운동장애
- (nathan1973)은 spasticity를 tendon reflex의 항진상태라고 함
- 신장반사가 증가됨에 의해 α-motor neuron으로 신경연접을 이루는 세포중에 억제성이 감소되거나 흥분성이 증가되어 흥분성 구심성 양의 증가시킴으로써 발생

<중 략>

연부조직의 길이를 유지한다
불편하고 해로운 자극을 예방한다
(정상적인 proprioceptive 감각을 제공할수 있고 상지에서는 scapulohumeral rhythm 을 통해 shoulder external rotation을 유지하는 것이 중요)
침상자세에서 머리를 베게에 고이고 supine 자세로 눕는 것은 extensor spasticity를 더 증가 시킬수 있음
⇒ 목에 크고 높은 베개를 어깨와 목에 대어 줌으로써 목과 어깨가 약간 굽힘이 나타 날 수 있고 extensor spasticity를 줄여줄수 있음
splint 착용
- 의학적인 문제로 조절이 불가능 할때
- 하지의 골절이 있을때
- 인지 수준이 낮을때
m. tone 조절
-bobsth, PNF 이론

참고자료

· 물리치료사와 작업치료사를 위한 신경해부 생리학/김종만/도서출판 정담/3 edition
· 작업치료 측정및 평가/ 오윤택 외/ 도서출판 한미의학/초판