SCI 합병증(척수손상 합병증)

소개

SCI 합병증(척수손상 합병증)

목차

1. Skin Breakdown(피부 약화), Pressure sores(욕창) or Decubitus ulcers(욕창성 궤양)
2. Decreased vital capacity(폐활량 감소)
3. Osteoporosis of disuse(사용하지 않는 부위의 골다공증)
4. Orthostatic hypotension(기립성 저혈압)
5. Autonomic dysreflexia(자율신경 반사 부전)
6. Spasticity(경직)
7. Heterotropic Ossification(이소성 골화)
8. Temperature regulation(온도조절)
9. Fatique(피로)
10. Reflex sympathetic dystrophy(RSD, 반사성 교감신경 이영양증)
11. Deep vein Thrombosis

본문내용

1. Skin Breakdown(피부 약화), Pressure sores(욕창) or Decubitus ulcers(욕창성 궤양)
원인 : 감각상실로 인하여 압력(압박부위의 혈액 순환 방해, 괴사유발), 통증과 열(화 장, 조직 파괴 유발)에 대한 느낌을 받지 못하고 오랫동안 한 자세로 앉아 있거나 누 워 있는 경우 -> 피부약화
유발 위치 : sacrum, ischium, trochanters, elbow, heel의 prominence
위험위치: iliac crest, scapula, knees, toes와 rib cage의 prominence
진행모습
: 1st 압박부위가 창백해짐
→ 2nd 붉어진 모습에서 벗겨지는 부위가 발생(괴사시작)
→ 3rd 물집 또는 궤양 형성
(⇒ 더 진행될 시 조직을 파괴하고 깊게는 뼈에도 궤양발생)
치료
- 피부약화 예방 : 압력의 완화, 압박점 제거, 손상되기 쉬운 부위의 체중부하 방지
손보조기, 척추보조기, 그 밖의 보조기 역시 원인이 될 수 있음
- 침대에서 30분마다 체위 변경
- 특수한 매트리스, 휠체어 쿠션, 패드로 융기부분 대주기
- 환자는 거울을 사용해서 피부를 항시 확인, 정기적으로 피부검진을 받음
- 밤에도 몇 번씩 깨어 주의 깊게 관리
2. Decreased vital capacity(폐활량 감소)
원인 : diaphragm, intercosal m., latissimus dorsi m. weakness와 paralysis.
⇒ 폐확장을 감소, 기침이 곤란 → 호흡기관의 감염

참고자료

· Pedretti, L.W.(2001). Occupational Therapy. 5th ed. St. Louis, Mosby
· 운동치료학 각론, 영문출판사, 함용운 외, 2005