하반신 마비와 관련된 피부손상

소개

하반신마비 환자관련 케이스 자료입니다.
ppt 파일로 작성되었으며 컨퍼런스 발표사용가능합니다.

목차

욕창이란 무엇인가?
환자 간호력
진단 검사
약물 투여
간호진단 및 중재
질의 응답

본문내용

욕창(Pressure ulcer)이란?
지속적인 압박으로인해서국소피부의혈액순환이감소되고그것으로인해서피부조직이손상되는것을이르는말입니다.
압력이 장기간 지속되거나 제거되지 않으면 모세혈관이 손상되어 무산소증 또는 저산소증을 일으켜 조직이 죽어 괴사(necrosis)가 생기면서 특징적인 궤양(ulcer)이 발생하게 됩니다.

<중 략>

환기/관류비율의 국소적 변화
객담은 기관지 하부에 고임
횡격막과 늑간동작의 감소, 복근허약, 비효율적 섬모기능 →상기도 감염, 침강성 폐렴
예방: 잦은 체위변경, 호흡기 위생법, 심호흡, 기침, 적절한 수액공급, 폐활량계로 무기폐방지, 체위배액, 흡인
[출처]부동 간호|작성자즐거운자전거
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환기/관류비율의 국소적 변화 오랜침상생활로 인한
객담은 기관지 하부에 고임
횡격막과 늑간동작의 감소, 복근허약, 비효율적 섬모기능 →상기도 감염, 침강성 폐렴
예방: 잦은 체위변경, 호흡기 위생법, 심호흡, 기침, 적절한 수액공급, 폐활량계로 무기폐방지, 체위배액, 흡인
[출처]부동 간호|작성자즐거운자전거
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혈전성 색전
혈액응고의 증가: 부동시 동반된 탈수시혈액 점도의 증가, 골다공증으로 유리된칼슘의 혈중농도증가, 응고촉진제↑, 트롬 보플라스닌 시간 ↑
베개 등에 의한 혈관벽의 외부압력, 겹쳐 진 다리가 혈류에 지장줌
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크레스토 처방이유 모르겠음 콜레스테롤 수치 로우
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현재 신체부자유과 관련된 무력감을 경험하고있어 불안과 우울등을 느끼고있으므로 레사프로와 아티반 처방

참고자료

· 없음