대장경검사

소개

성인간호학실습때작성한레포트입니다.

목차

1. 검사목적
2. 잠재적 합병증
3. 방해요인
4. 검사방법
5. 금기
6. 검사 전후 간호

본문내용

검사 목적
1. 항문에서부터 맹장까지 전체 대장을 관찰할 수 있다.
2. 양성과 악성 신생물, 폴립, 그리고 활동성 출혈 부위를 관찰할 수 있고, 종양, 폴립, 궤양, 그리고 동정맥 기형과 같은 질환 또한 관찰할 수 있다.
→ 종양, 폴립, 염증성 장 질환에서 튜브 내 기구를 삽입하여 조직 생검의 표본을 채취할 수 있다.
3. 활동성 출혈 부위는 레이저, 전기 소작, 경화제를 통해 지혈한다.
4. 이 검사는 잠혈 검사의 양성, 하부 위장관의 출혈, 혹은 배변 습관의 변화가 있거나 대장암의 위험성이 높은 환자에게 시행한다.
잠재적 합병증
내시경의 무리한 전진으로 인한 장 천공
조직 생검 혹은 용종 절제술로 인한 계속되는 출혈
과다 진정으로 인한 호흡 억제
방 해 요 인
불충분한 장 준비 : 대변은 즉시 렌즈를 막고 대장을 적절히 관찰할 수 없게 함.
계속되는 출혈 : 혈액은 렌즈를 막고 대장의 적절한 관찰을 방해함.
검사 방법
환자의 대장 속의 변을 완전히 제거해야 한다.

-장 준비 절차-
① 검사전날
아침부터 자정까지 맑은 유동식을 처방한다.
환자는 약 4L의 장세척 용액을 다 마실 때까지 오후 4시에 시작하여 2시간에서 4시간 동안, 15분에서 20분 간격으로 240mL의 장세척 용액을 마셔야 한다.

② 검사당일
자정까지 환자는 금식시킨다.
만약 환자가 장세척 용액을 마실 수 없다면 두 번의 생리식염수 관장을 실시한다.
나이가 많은 환자들은 검사 준비로 인한 탈수를 예방하기 위해서 많은 수액을 마실 필요가 있다.
판막 질환 환자들은 검사 전 예방적으로 항생제를 사용한다.
환자에게 검사 전 투약으로 아트로핀 0.4mg과 mepheridine(demerol) 50mg을 근육주사 한다. → 이 검사는 특수 시설을 갖춘 검사실에서 실시함.

참고자료

· 성인간호학 상권 / 전시자 / 현문사 / 2011
· 진단적 검사와 간호 / 송미순 / 현문사 / 2002