pacncreatitis

소개

pancratitis case study

목차

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ.연구대상 및 연구방법

Ⅲ.문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병인(Etiology)
3. 증상 및 징후
4. 합병증
5. 진단
6. 예후
7. 치료
8. 간호

Ⅳ. 간호사례
1. 간호력 및 신체 검진
2. 진단적 검사 및 기타자료
3. 병의 경과 (Progress of disease)
4. 간호진단 목록
5. 간호과정 적용

Ⅴ. 결론 및 제언

본문내용

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성
급성췌장염 환자의 75% 이상이 경한 췌장염에 해당되는데, 췌장이 염증에 의해서 붓기는 하지만 췌장의 파괴가 적어서 대체로 큰 합병증 없이 치료되는 경우가 많다.
하지만 문제는 심한 췌장염의 경우 괴사, 출혈, 농양 등의 합병증이 생길 수 있는 치명적인 질환으로, 경한 췌장염에서 악화되어 생길 수도 있지만 처음부터 심한 췌장염으로 병이 시작되는 경우도 있다. 급성췌장염의 대부분은 합병증 없이 치유되지만, 약 25%는 중증으로 합병증을 유발하며, 9% 정도는 사망하게 된다. 또한 이러한 치사율은 췌장염의 원인 질환에 따라 차이가 있다. 알콜성 췌장염의 경우 5% 정도로 다른 췌장염보다 약간 낮은 편이다. 담석에 의한 췌장염 및 원인을 알 수 없는 췌장염에서는 10~25%로 보고되고 있어 술에 의한 췌장염보다 더 위험하다.
게다가 급성췌장염의 경우, 병이 악화되는 속도는 대단히 빠르다. 급성췌장염으로 사망한 경우를 조사해 보면 60% 정도는 입원해서 1주 이내에 사망하였으며 이때 사망의 주된 요인은 호흡부전이다. 나머지 40%는 입원 1주 후에 사망하였는데 패혈증이 주된 원인이다. 이렇게 합병증으로 쇼크, 신부전증, 호흡부전 이나 출혈성 위염이 있는 경우에는 사망률이 51~66%로 높다. 즉 이러한 합병증이 생기면 병원에서 치료한다고 해도 반 이상이 사망할 수 있다는 것이다. 또한 방사선 검사상 복강 내에 물이 전반적으로 있는 경우에도 예후가 좋지 않다. 이 복수는 염증이나 출혈에 의한 것인데, 이 복수가 복부 전체에 퍼져 있는 경우 4명 중에 1명은 사망할 수 있다.(사망률 26.8%).
이처럼 급성 췌장암에 의한 사망을 줄이기 위해서는 예방과 조기치료가 매우 중요하다.

<중 략>

Ⅲ. Health history
1. Chief complaint : Lt. abdominal pain

2. Hx of presnt illess :
입원 10년전 LMC(local medical center)에서 HBP(high blood pressure) 진단받고, 규 칙적인 medication.
입원 3~4년전 fatty liver가 있다는 이야기듣고, 불규칙적인 medication
2003. 1 renal stone으로 파티마 병원에서 ESWL #4 시행
2003. 5 headache로 본원 NS에서 meningioma 진단. op시행

참고자료

· 고명희, 김명애, 이영희, 김현경(2002). 포켓 간호진단 가이드. 현문사
· 이은옥 외 공저(1995). 간호진단과 임상활용. 수문사
· 전시자 외 공저(2001). 성인간호학 상(2). 현문사, 849-856.
· Sigma Theta Tau Lamda(2003). 최신 임상간호메뉴얼(제 7판). 현문사, 957-960.
· CIVA COLLECTION(간, 담도, 췌장질환)
· 머크 매뉴얼. 한우리, 288-292.