수술실 case study. Low anterior resection

소개

이번에 OR 실습 다녀오며 작성한 레포트 입니다. 문헌고찰, 검사결과, 수술과정, 수술전 검사결과 등등 있습니다.

목차

Ⅰ.서론(연구의 필요성 및 목적)

Ⅱ.문헌고찰

Ⅲ. 대상자 사정, 관찰
1. 대상자의 일반적 사항
2. 검사결과
3. 객관적 관찰
4. 수술 부위 피부 소독 및 준비물품
5. 수술 절차
6. 마취에 사용된 약물
7. 수술동안 사용된 약물
8. 대상자 회복실로 옮겨 온 후의 Observation, 처치
9.회복실에서 사용한 약물
10.Reference

본문내용

Ⅰ.서론(연구의 필요성 및 목적)
2011년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2009년에 우리나라에서는 연 192,561건의 암이 발생되었는데, 그 중 직장암은 남녀를 합쳐서 연 11,345건으로 전체 암 발생의 5.89%를 차지하였다. 인구 10만 명당 조발생률은 22.8명이 직장암에 걸리는 것으로 나타났다.
이는 적지 않은 수치이며, 직장암이 우리 삶과 그다지 멀리 있지 않다는 것을 증명한다. 이 case를 통해 직장암과, 유효한 치료법인 수술적 치료절차에 대해 알아보기로 한다.

Ⅱ.문헌고찰

1.직장의 위치
대장은 결장과 직장으로 구성되는데, 그 중 직장은 결장과 항문을 연결해 주는 부위이다. 직장(直腸, rectum)은 다른 대장 부위와 달리, 구불구불하지 않고 반듯한 모양이라고 해서 붙혀진 이름이다. 하복부의 천골갑각이나 제 3 천골 수준에서 시작되어 항문직장륜에서 끝난다. 전체 길이는 12~15cm이다. 직장의 뒤쪽에는 천골, 미골이 있으며 앞쪽에는 남자는 전립선, 정낭, 정관, 방광이 있고, 여자는 질의 후벽이 있다.

2.직장의 구조
직장은 3개의 외측 굴곡을 형성하는데, 상부와 하부는 오른쪽을 향해, 중간부는 좌측을 향해 볼록하게 형성한다. 굴곡의 내면에는 휴스톤판(Houston’s valve)이라고 불리는 가로 주름이 있다. 보통 3개의 휴스톤판이 있으며, 보통 상부와 하부 판은 왼쪽에 있고, 중간 판은 오른쪽에 있다. 직장벽은 점막층, 점막하층, 고유근육층, 장막(복막)층으로 구성되어 있다. 직장의 상부 1/3은 앞쪽과 옆쪽이 복막으로 덮여 있으나, 중간 1/3은 직장의 앞쪽에만 복막이 덮여 있다. 하부 1/3에는 복막이 없다.

3.직장의 기능
직장은 대변을 항문으로 배설하기 전에 일시적으로 저장하는 역할을 한다. 어느 정도 양의 대변이 직장에 차면 변의를 느끼게 되어 배변을 하게 된다.

4.직장암 발생의 위험요인
① 50세 이상의 연령 : 대장암은 연령에 비례하여 발생하는 경향이 있어 50세 이상의 연령에서 흔하게 발생하는 양상을 보인다. 특히 직장암의 발생 빈도가 가장 높은 연령은 60~70세이다.

참고자료

· 김분한외공역(2004).성인간호학Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ(개정판).정담미디어.
· 양경미외(2009).임상성인간호학. 수문사.
· 이향련외(2010).성인간호학Ⅰ,Ⅱ(일곱번째판). 수문사
· 한국인에게 흔한 10대 암. 숙명여자대학교 의약정보연구소 FAQ 2001. 5. 17. URL:
· http://sdic.sookmyung.ac.kr/2001/diri_ddn.htm
· 국가암정보센터 http://www.cancer.go.kr