조기 진통 산부의 간호과정

소개

여성건강간호학 조기진통 산부의 간호과정입니다.

목차

1. 간호목적
2. 간호진단
3. 사정
4. 간호중재
5. 합리적근거
6. 평가/기대하는 결과

본문내용

1. 간호목적
- 조기진통의 위험에 처한 산부를 확인한다.
- 초기에 조기진통을 식별하고 의학적 관리를 받도록 한다.
- 자궁활동억제제의 부작용 인식과 적절한 지지적 방법을 시도한다.

2. 간호진단
- 조기진통의 징후에 관한 지식부족
- 안위, 통증에의 변화
- 분만 결과에 대한 두려움
- 비효율적 대처

< 중 략 >

조산의 가능성
● 고위험 분만실에 대상자를 입원시킨다: 건강력조사, 분만 예정일, 합병증, 알레르기, 이전 검사에 관한 산전기록을 수집
● 침상휴식이 필요
● 수액공급
● 태아관찰
● 경관검사가 입원 시 시행되고 그 이후는 필요시에만 시행
● 검사 : CBC, 소변검사
● 분만 가능성에 대한 준비
-초음파
-양수천자
-자궁근 이완제 투여
- 스테로이드 요법
● 대상자의 간호계획을 토의한다.
● 부작용을 면밀히 관찰한다.
● 자궁수축 관찰, 산부와 태아의 빈맥, 심계항진, 흥분, 오심, 구토, 고혈압
● Magnesium sulfate 요법
-처방에 따라 약복용 시작 전에 반응조사 : 8시간마다 4회 또는 필요 시에 관찰
● 가정에서 betaminetics를 사용하는 환자에게는 준비교육을 시킨다.
-투약시간에 맞추어서 복용하도록 교육
-적당한 휴식과 수분공급을 권장한다.
-만일 분만시작이 의심되면 즉시 병원에 오거나 의사를 방문하도록 교육


● 대상자의 포괄적 사정에 도움이 된다.
● 수축의 기간, 빈도와 태아상태를 관찰하고 기록한다.

● 질검사는 경부 변화를 확인할 수 있으므로 시행되어야 한다. 잦은 내진은 감염원이 될 수 있으므로 감염예방을 위한 규칙을 지킬 것

● 초음파와 양수천자는 재태연령을 파악하기 위해 시행된다. 태아의 폐 성숙에 대한 분석도 가능하다. 산과 약물은 자궁활동을 억제한다.

● 대상자의 흥분을 감소시키고 유연성 있는 간호계획을 토의한다.
● 부작용은 베타 아드레날린 자극에 대한 정상적인 반응이다.

● 마그네슘 독소는 근자극에 무반응 또는 호흡이 분당 10회 이하로 내려감으로써 알 수 있다.

● 대상자교육은 협동심, 독립심, 책임감, 건강간호 참가를 증진시킨다.
● 혈액 내에 농도를 일정하게 유지하기 위함이다.

참고자료

· 없음