자궁탈출증CASE

소개

모성간호학실습 자궁탈출증case 입니다.
case맨 뒷쪽엔 국내외논문을 뒤져 점수 사정 도구 첨부하였습니다.

목차

I. 서론
II. 문헌고찰
III. 본론
IV. 결론 및 제언
V. 참고문헌(참고문헌 기록방식)

본문내용

I. 서론
자궁 탈출이란 자궁이 정상보다 아래로 내려온 상태로 그 정도에 따라 다르지만 자궁을 들어내야 하는 심각한 원인중의 하나이다. 대부분 경제사정이 어려웠던 시절을 지내면서 출산의 경험이 많은 노년 장년층 여성에서 주로 발생한다. 하지만 이분들을 모시는 젊은이들의 인식부족과 환자 스스로 부끄러워하고 감추려는 잘못된 태도 때문에 많은 분들이 고통을 받고 있는 실정이다. 자궁 탈출은 많은 경우가 분만의 직접적인 결과로 나타나고 있다. 또한 자궁탈출은 직장류나 방광류가 합병증으로 나타날 수 있으며 성생활에도 문제가 있고 배변 배뇨시에도 어려움이 따르게 된다. 이에 문헌적 고찰을 통해 질병의 원인과 병태생리 등을 알아보고 치료와 간호에 대해 알아봄으로써 적절한 간호수행과 대상자의 치료를 돕고자 본 질병에 대한 연구를 하게 되었다.
연구기간: 2012 . 1 . 9 ~ 2012 . 1 . 13, 5일간 실시되었다.

II. 문헌고찰
진단명: 자궁탈출 uterine prolapse
정의: 자궁탈출증은 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질을 통해 빠져 나오는 것을 말한다. 이외에도 다른 골반장기탈출증이 동반될 수 있는데, 직장류, 방광류, 탈장 등이 이에 속한다.
원인: 자궁탈출증은 자궁을 지지해 주는 인대의 접착부인 질상부(supravaginal portion; 질 윗부분)의 지지가 좋지 않아 발생한다. 골반 지지구조물의 약화로 인해 자궁 이외에도 직장, 소장, 방광 등이 질강(vaginal atrium) 쪽으로 탈출할 수 있다.
증상: 탈출 정도와 골반증상과의 연관성은 적다. 골반장기탈출증 환자는 배뇨이상과 관련된 증상이 동반되는데, 요실금, 요로가 좁아지거나 막혀서 소변이 나오지 않는 요폐색 증상, 하루 8번 이상 자주 소변을 보는 빈뇨 등을 호소할 수 있다. 가장 흔한 증상은 질 밖으로 어떤 물질이 돌출되어 나오는 느낌과 압박감이다. 일반적으로 누워있는 자세에서 증상이 완화되고, 오후 시간에 오랫동안 서 있는 경우에는 시간이 지남에 따라 악화되는 경향을 보인다.
검사: 세포 단독검사 혹은 질확대경검사를 이용한 추적검사를 시행하여 일정기간 이상 검사 결과가 음성으로 나오면 매년 정기적인 세포검사를 시행하면 된다.

참고자료

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· 서울대학교병원 의학정보
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· Derogatis, L., Rosen, R., Leielum, S., Burnett, A., & Heiman,J. (2002). The female sexual distress scale(FSDS): Initial
· validation of a standardized scale for assessment of sexually related personal distress in women. J Sex & Marital Ther, 28, 317-330.
· Joyce M. Black등(2009).Medical-Surgical NursingⅡ.: 정담미디어
· 박영숙, 조인숙, 김윤미(2007). “중년여성의 성 기능과 성 디스트레스 양상”, 여성건강간호학회지, Vol.13(No.4), page254-261