결핵환자관리

소개

현재 호흡기 관련 과에서 근무하는 간호삽니다

각종 사진도 첨부하고, 폐사진, 투약하는 알약사진,주사사진이 있어 공부하기 유용한 자료입니다.

컨퍼런스 자료로 정성껏 작성 하였으니 ,

많은 참고 되시길 바랍니다

목차

결핵환자관리

1. 정의
① 결핵이란?

2. 원인

3.증상

4.진단검사

5.치료

6. 경과와 합병증

7. 예방

8. 결핵환자의 격리간호

본문내용

1. 정의

① 결핵이란?
결핵은 기원전 7천년 경 석기 시대의 화석에서 그 흔적이 발견된 이래 인류 역사상 가장 많은 생명을 앗아간 감염 질환으로, 1882년 독일의 세균학자 로버트 코흐(Robert Koch)가 결핵의 병원체인 결핵균(mycobacterium tuberculosis)을 발견하여 같은 해 3월 학회에 발표함으로써 세상에 알려지게 되었다.
주로 폐결핵 환자로부터 나온 미세한 침방울 혹은 비말핵(droplet nuclei, 기침이나 재채기를 하면 결핵균이 들어 있는 입자가 공기 중에 나와 수분이 적어지면서 날아다니기 쉬운 형태로 된 것)에 의해 직접 감염되지만 감염된다고 하여 모두 결핵에 걸리는 것은 아니며 대개 접촉자의 30% 정도가 감염되고 감염된 사람의 10%정도가 결핵 환자가 되며 나머지 90%의 감염자는 평생 건강하게 지낸다. 발병하는 사람들의 50%는 감염 후 1~2년 안에 발병하고 나머지 50%는 그 후 일생 중 특정 시기에, 즉 면역력이 감소하는 때 발병하게 된다.

<중 략>

8. 결핵환자의 격리간호

① 목적: 비말 감염으로부터 다른 환자나 보호자 및 의료진을 보호하기 위함.

② 적응증
객담에 활동성 결핵균이 나오거나, Chest X-Ray(CT포함)상 활동성 호흡기 결핵균이 나온 경우, 호흡기내과에 consult를 의뢰한 후 결정에 따른다. 결핵격리는 폐나 후두결핵에 감염되어있거나 감염이 의심되는 환자에게 공기주의(airborn precaution)가 적용되며, 다른 부위에 생긴 결핵감염인 경우에는 상처에서 결핵균이 공기 중으로 분무되는 치료나 처치 시에만 결핵격리를 적용한다.

③ 검사
객담검사는 3회 이상 시행하는데 아침에 일어나서 입안을 냉수로 한두 차례 헹구어 낸 후 깊게 숨을 들여 마시고 가슴속 깊은 곳에서 나오는 가래를 3cc이상 받는다.

참고자료

· 1) 질병관리본부-결핵바로알기 http://tbfree.cdc.go.kr/tbfree
· 2) 대한결핵협회 http://www.knta.or.kr