[아동간호학] 신생아실 체크리스트

소개

에이쁠 받았던 신생아실 체크리스트 과제입니다^^
분량 10장정도 되고 관찰 내용 자세하게 썼으니 참고하세요~

목차

없음

본문내용

항목
관찰사항
수행
내용기술
활력증상 및 physiologic parameter 측정
체온측정(피부, 액와, 항문, 중심체온)
관찰
간호사 선생님께서 매일 모든 아기들을 등 뒤로 전자체온계를 대어 체온을 측정하는 행위를 관찰하였다.
맥박(심첨, 말초)
관찰 및 직접수행
간호사 선생님께서 매일 청진기로 심첨맥박을 듣는 것을 관찰하였다.
5월 19일 김xx 아기의 심첨맥박을 들었다. 1분에 140회 정도 뛰고 있었다.
EKG monitoring
관찰
EKG의 SO2, Heart rate, RR BPM 수치를 매일 관찰하였고, 수치 이상이 있는 아기들은 알람이 울린다.
호흡
관찰 및 직접수행
5월 4일 feeding 할 때 한 아기의 호흡을 직접 1분 동안 쟀더니 44회였다.
apnea 감시기
최신아동간호학Ⅱ
(mosby)
환아의 심장상태와 호흡기 상태는 관찰과 전기적 기계에 의해 감시. 일차적으로 환아의 기도, 산소포화, 환기, 타진에 중점을 둔다
혈압측정
최신아동간호학Ⅰ
(mosby)
정상소견 ;상, 하지에서 65/41mmHg
울음과 활동은 혈압을 상승시키며, 커프를 대퇴에 감는 것은 영아를 동요시킬 수 있다. 대퇴 혈압은 상, 하지 혈압보다 4-8mmHg 정도 높다.

<중 략>

모양체근이 미숙하여 일정 기간 물체에 집중하거나 협응하는 능력이 한정되어 있다. 동공은 빛에 반응하고 가벼운 접촉에도 눈이 감기는 각막반사가 있다. 시야의 중심선에서 20cm 이내에서는 밝거나 움직이는 물체에 집중할 수 있다. / 귀에서 양수가 빠지고 나면 영아의 청력은 성인과 비슷한 수준이다. 신생아는 90데시벨 정도의 큰소리를 감지하고 놀람반사로 반응을 보인다.
- 최신아동간호학Ⅰ(mosby)
stimulus
관찰 및 직접수행
5월 9일 한 아기의 볼을 누르고 발바닥을 만지자 표정을 찡그리며 불쾌감을 나타냈다. 부드럽게 등을 두드리거나 배를 문지르면 조용해지고, 고통스런 자극에는 불쾌감을 느낀다.
Therapeutic
관찰
TPN , 큐란, MCT Oil 등을 해주고 지속적으로 영양을 공급해주며 성장을 촉진시킨다.
Touch
관찰 및 직접수행
울 때마다 아기를 안아 달래주고 부드럽게 다독여주고 천천히 걸어다니며 조금씩 흔들었더니 울음을 그쳤다.

참고자료

· 최신아동간호학Ⅱ
· (mosby)
· 최신아동간호학Ⅰ
· (mosby)
· 아동간호학(신광)
· http://blog.naver.com/dmswn1636?Redirect=Log&logNo=10107706536
· http://surgery-general.hallym.ac.kr/electro.htm
· KMLE