분만 요약 분만실 컨퍼런스

소개

분만 1기 2기 3기 4기 요약한것입니다.

목차

Ⅰ.분만 1기 (규칙적인 자궁수축~자궁경관의 완전개대)
Ⅱ.분만 2기 (자궁경관의 완전개대 ~ 태아만출)
Ⅲ.분만 3기 (태아만출 ~ 태반만출)
Ⅳ.분만 4기 (태반만출~산후 1~4시간)

본문내용

Ⅰ.분만 1기 (규칙적인 자궁수축~자궁경관의 완전개대)
-초산부: 평균 12~14시간 , 경산부: 평균 6~7시간 소요
-Friedman은 정상진통에서 자궁경관 개대영상을 S자형태를 이룬다고 함.
*잠재기(초기)-분만시작~경광개대가 좀 더 급속하게 일어나는 활동기 시작 전
-자궁경부가 0~3cm 정도 개대된다.
-자궁수축은 보통 5~10분 간격으로 있으며 20~40초 정도 지속된다. 강도는 약하다.
-수축은 5분 정도 지속되고 일정한 양상을 나타낸다.
*활동기-가속기, 최대경사기, 감속기로 나뉜다.
-자궁경부가 4~7cm 정도 개대된다.
-자궁수축이 2~5분 마다 있으며 30~50초 정도 지속되고, 강도는 약하거나 보통 정도이 다.
-활동기에 이르면 평균 시간당 초임부의 경우 1.2cm, 경산부의 경우 시간당 1.5cm 정도 개대 된다.

<중 략>

-태반만출: 태반박리를 위하여 자궁저부를 마사지로 자극하는 것이 자궁저부 수축을 일으킬 수도 있지만 그 자극이 동시에 경관을 수축 시킬 수도 있다.
만출 후, 자궁의 이완으로 출혈되는 경우 많으므로 자궁수축여부와 함께 산도 혈종여부 관찰
-사정: 탯줄 관찰(2A1V 확인 후, 탯줄길이 매듭 혈종및 부종유무, wharton`s jelly 관찰)
태반 관찰(정상은 무게가 약 500g이고 직경15~20cm, 두께 1.5~3cm, 체중의 1/6)
-처치: 봉합은 2도열상에서 해주어야 하며, 봉합 후에는 더운물 좌욕과 백열전구 건열요법 을 1일4회 15분씩 하며 통증감소, 감염예방, 치유증진을 돕는다.
-분만직후 자궁의 수축정도 면밀히 관찰 (복벽에 손을 얹어 놓고 자궁의 수축여부를 관찰.)

참고자료

· 없음