성인간호학

소개

장루환자의 장루관리와 교육, 협력단체 안내

목차

1. 장루 사정내용
2. 효과적인 회장루 관리를 위해 김씨와 그 가족에게 실시해야 할 교육내용
- 장루의 관리
누공의 관리
피부 관리
- 생활
옷입기, 식사, 운동, 목욕, 성생활, 설사, 변비
- 합병증
탈장, 함몰, 유착, 협착, 폐색
3.도움이 될만한 단체
-한국장루협회
- 대한대장항문학회

본문내용

1. 장루(stoma)의 사정
(1) 색깔 -정상 : 수술 직후에는 적갈색을 띠게 되는데 장이 정상적인 수축, 이완작용을 시작하면서 점차 입속 점막 같은 선홍색을 띠어가는 것이 정상이며, 때로는 일시적으로 연한 핑크 빛을 보이기도 한다.
비정상 : 암갈색으로 변하여 선홍색으로 회복되지 못하고 있다거나 장루색깔이 푸르스름하면 혈액순환장애를 의심한다.
선홍색으로 회복되지 못하고 핏기없이 부은 상태로 진액의 배출이 늘어날때는 의사의 진단을 받는다.
(2) 크기와 형태 - 정상 : 약간 부풀어 있으며 복부 밖으로 돌출되어보인다. 2-3주 정도에서는 크기가 약간 줄어들고 수술후 7-8주 후면 거의 영구적 크기로 고정되어 지는데 수술 초기의 크기보다 작게는 1/2 정도까지 크게는 3/4 정도의 크기까지 줄어들게 된다. 장루의 일반적 크기는 직경이 2-5cm정도이며, 높이는 0.5-5cm 정도이나 장의 움직임에 따라 그 크기는 매우 유동적이며, 시술 방법과 체질에 따라 이보다 훨씬 작을수도 클 수도 있다.
(3) 장루에서의 출혈 - 장루의 외부에서 발생하는 가벼운 출혈은 장루의 관리상 평생 볼 수 있는 것이며 즉시 지혈됨으로 염려 할 것이 없으나 누공속에서 배출되어지는 다량의 혈액이나 장루가 깊게 상처를 입어 지혈되지 않고 지속적으로 출혈되는 상황일 때에는 바로 병원을 찾아가 검사 및 치료를 받아야 한다.

<중 략>

* 회원에 대한 복지사업시행
회원들에게 상담과 교육등의 무형의 복지혜택위주의 활동을 해 왔으나 사단법인 설립과 함께 보다 직접적인 지원이 요구되어 1997년부터 회원들에게 기구 구입비의 일부를 협회기금에서 보조해주고 있다. (현재 국내에 공급되고 있는 장루 관리용품 전 품목을 전시 공급)

* 협회(KOA)의 활동 방향
- 올바른 장루 관리를 위한 상담과 교육강화
- 협회재정 확충을 통한 회원보조금 지급의 확대 실시
- 장루장애인 중 거동이 어려운 유아 노인들에 대한 방문 상담관리시스템 구축
- 장루관리용품 전목과 사용량 무제한 건강보험 적용관철
- 회원 상호간 경험적 지식 교류의 활성화
- 한국장애인총연맹 등 장애인관련 단체들과 연계한 장애인 복지 향상을 위한 사업
모색

(2) 대한대장항문학회
가. 창립배경
국민경제 수준의 향상과 식생활의 서구화 등으로 대장암, 염증성 장질환 등의 대장항문질환이 증가하고있는 추세에 있다. 연구분야에 있어서도 임상에서도 흔히 접하는 질환인 치핵, 항문주위 농양 및 치루, 치열 등은 물론이고 그 원인규명이나 효과적인 치료법이 아직 확실히 규명되지 않은 대장암, 염증성 장질환 등 질환들에 대한 전문적인 연구가 절실히 필요하게 되었다.

참고자료

· 참고 문헌
· 성인간호학(상) 수문사 김조자외 1992
· 성인간호학 (상) 현문사 전시자외 1996
· 성인간호학 (하 ) 현문사 김조자외 2000
· 최신기본간호학 현문사 송경애 외 2005
· 대한대장항문학회
· 한국장루협회
· 세브란스 장루회