기관지염 case study (ICU)

소개

병원실습 후 CASE STUDY 자료입니다.

목차

1. 문헌 고찰

2. 간호사례

본문내용

1. 문헌 고찰
※ Bronchitis ※

ⅰ>> 원인
주로 겨울철에 주기관지에서부터 중간 정도 크기의 기관지에 발생하는 급성염증으로, 대개 기관염과 함께 병발하며, 어린이 특히 남아에게 많이 발생한다. 아데노바이러스, 인플루엔자와 파라인플루엔자 바이러스 리노바이러스, 코로나바이러스 등의 바이러스가 주요원인균이다. 세균성으로는 백일해균과 인플루엔자간균, 마이코플라즈마균 등이고 홍역, 수두 시 에도 생길 수 있다.

ⅱ>> 증상
증상은 3단계로 나눈다. 초기증상은 열과 상기도 질환의 증상을 주로 보인다. 37∼39℃의 열과 함께 감기와 같은 증상이 3∼4일 계속 되다가 차츰 기침이 주요증상이 되는 기관지염의 증상과 전신증상이 시작된다. 기침은 처음에는 가래가 없고 거칠어서 쇳소리 같이 들리지만 시간이 지나면 가래가 나오게 된다. 가래는 처음에는 점액같이 말갛게 나오지만 차차 노랗게 변한다.

<중 략>

●Subjective Data
“ 숨쉬기가 너무 어려워,”

●Objective Date
- 청진시 호흡음이 거칠다.
- 몸을 사용하여 힘겹게 호흡하는 모습이 보인다.
- 활력징후 Check시 호흡수가 정상수치이상을 보인다.
- Sa02가 정상수치이하로 나타난다.

<<단기목표>>
분비물 배출이 용이해 진다.
Sa02가 정상수치로 나타난다.
<<장기 목표>>
일주일 후에는 효율적인 객담 배출로 정상 호흡음을 유지한다.
환자가 숨쉬는데 어려움을 호소하지 않는다.
※기대되는 결과※
- 호흡수가 정상수치로 변화된다.
- 숨 쉴때 그르렁 거리는 소리가 들리지 않는다.
- 청진시 호흡음이 정상이다.

참고자료

· 성인 간호학(상권)
· 전시자 외 다수
· 현문사(2010)
· 기본 간호학(상권)
· 손정대 외 다수
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· 최신 임상간호메뉴얼1,
· 고일선 외,
· 현문사
· 임상실습지침서 간호학과
· 간호진단과 간호중재
· 주용식
· 수문사(2005)
· Review Book
· 권보은 외
· 메딕메디어(2009)
· 쉽게 배우는 병태생리학
· 장주연
· 군자출판사(2009)
· 쉽게 배우는 간호약리학
· 김연희
· 군자출판사(2009)
· 최신 기본간호학 하 김명자 외 현문사
· 간호과정 최순희 외 정문각
· 임상 매뉴얼 한우리
· 킴스 온라인 (http://www.kimsonline.co.kr )
· 드러그 인포 (http://www.druginfo.co.kr/)