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osteonecrosis 대퇴골두무혈성괴사

성인간호학 실습 컨퍼런스입니다 osteonecrosis 대퇴골두 무혈성 괴사 입니다 문헌고찰이랑 케이스스터디 모두 포함이구 진단은 2갠데 수행, 평가 뺀 3단계만 있습니다 A+ 97점 받았습니다 참고하세용 ^.^
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최초등록일 2012.09.16 최종저작일 2012.02
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osteonecrosis 대퇴골두무혈성괴사
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    소개

    성인간호학 실습 컨퍼런스입니다
    osteonecrosis 대퇴골두 무혈성 괴사 입니다
    문헌고찰이랑 케이스스터디 모두 포함이구 진단은 2갠데 수행, 평가 뺀 3단계만 있습니다
    A+ 97점 받았습니다
    참고하세용 ^.^

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰

    Ⅱ. CASE STUDY

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    ● 정의 및 원인

    넓적다리 뼈의 윗부분은 골반뼈와 함께 엉덩이 관절(고관절)을 이루고 있는데, 골반뼈와 맞닿고 있는 넓적다리 뼈의 윗쪽 끝부분을 대퇴골두라고 한다.
    대퇴골두 무혈성 괴사는 대퇴골두로 가는 혈류가 차단되어(무혈성) 뼈 조직이 죽는(괴사) 질환으로, 괴사된 뼈에 압력이 지속적으로 가해지면 괴사 부위가 골절되면서 통증이 시작되고, 이어서 괴사 부위가 무너져 내리면서(함몰) 고관절 자체의 손상이 나타난다.
    환자들은 흔히 ‘뼈가 썩는 병’으로 잘못 이해하고 그대로 두면 주위 뼈까지 썩어 들어가는 것이 아닌가 걱정하는데 뼈가 국소적으로 죽어 있을 뿐 뼈가 부패되는 것이 아니며, 주위로 퍼져 나가지도 않는다.

    <중 략>

    6. 간호과정
    #1. Nsg Dx. 수술후 관리방법에 대한 지식부족

    Assessing
    Subjective
    data
    “이제 어떻게 하면 돼요?”
    “잠오는데 잠자면 안돼요?”
    “무통주사 맞고 있는데 진통제를 왜 또 맞아야 되죠 ?”
    Obstructive
    data
    ·- 머리를 계속 들려고 함
    - 심호흡 하지 않고 묻는말에 귀찮다는 표정을 보임
    - ice bag 적용하지 않으려고 함
    - 주사투약시 거부반응 보이며 불쾌해 함
    Goal
    - 대상자는 수술후 처치에 대해 이해하고 특정행동을 정확하게 수행한다.
    - 대상자는 우려하지 않고 처방된 주사를 투여받고 약을 복용한다.
    Planning

    - 수술후 호흡기 합병증에 대해 교육하고 위험성을 알린다.
    - 4시간 ABR의 이유를 설명하고 척추마취시 나타날 수 있는 부작용에
    대해 교육한다.
    - ice bag과 하지 elevation 이유를 설명한다.
    - 약물 투여시 어떤 효능을 하는지 설명 후 투여한다.

    참고자료

    · 네이버 백과사전
    · 네이버 건강검색
    · 서울정형외과 홈페이지
    · 웰튼병원 홈페이지
    · NANDA 간호진단 목록
    · http://blog.naver.com/nrleekmi/20101418154
    · 드러그인포
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