인공호흡기

소개

ventilator 실제 사진이 포함되어있습니다.
많은 도움 되시길 바랍니다.

목차

1. 정 의

2. 목 적

3. 적 응 증

4. Ventilator modes

본문내용

1. 정 의
환자의 환기 기능이 나빠져 환자의 호흡만으로 폐혈액 가스 교환이 적절히 유지되지 못할 때 기계장치를 동원하여 인위적으로 호흡시켜 주는 것

2. 목 적
폐의 생리적인 ventilation 개선
환기와 산소 포화도의 효율성 증가
respiratory distress 완화 = 심근 부담감소 , 산소 소모 감소 , 호흡근 피로 개선

3. 적 응 증
무호흡, 신경근육 , 심폐기능의 허탈
ph 7.25, room air 에서 paCO2 50mmhg 의 급성 환기 부전
심한 저 산소증
호흡근의 피로 : 쇠약 , 만성 폐질환 상태
좌심부전
흉부 손상, 흉곽 기형

4. Ventilator modes
① Controlled Mandatory Ventilation(CMV) -기계조절환기
호흡운동이 전혀 없거나 미약한 환자에게 일회 환기량 및 호흡수 등을 기계적으로 통제하는 방식
환자의 자발적인 흡기노력과 상관없이 치료자가 설정해 1회 호흡용적 및 횟수로 기계 환기가 이뤄진다.


* CMV의 종류
용적 조절 인공호흡기(volume-cycled ventilator, VCV):
미리 정해진 1회 용량의 공기가 폐에 전달되면 흡기가 끝나고 호기가 시작되는 방식.
생리적으로 안전한 한도에서 미리 정해놓은 1회 호흡량은 그 양을 전달하기 위하여 요구되는 압력에 상관없이 환자에게 전달된다.
장점은 1회 호흡량이 동일하다는 점이고 대상자의 폐 순응도에 따라 1회 호흡량을 전달하기 위해 필요한 압력이 달라진다.


압력 조절 인공호흡기(pressure-cycled ventilator, PCV):
특정한 양압을 전달하도록 장치되어 있는 것으로 미리 정해진 기도압력에 도달될 때 까지 폐에 공기가 전달되고, 미리 정해진 압력에 도달하면 기계는 호기로 들어가 환자는 호기하게 된다.
충분한 일회 호흡량이 들어가고 있는지 확인하기 위해 주기적으로 호기 양을 측정해야 한다.
단점은 대상자의 기도상태에 따라 전달되는 1회 호흡량이 흡기 때마다 달라질 수 있다는 것이다.


② Assist- Controlled Ventilation(ACV) - 조절 보조 환기
환자가 흡기를 시도하지만 충분하지 못한 경우에 환자가 흡기하는 힘을 호흡기계가 감지하여 환자의 흡기를 보조해 주는 방식

참고자료

· 없음