성인(혈액투석)

소개

주제발표(혈액투석)

목차

1. 혈액투석이란?
2. 혈관통로(동정맥루)관리
3. 혈액투석 시 생길 수 있는 문제
4. 혈액 투석환자에게 주로 투여되는 약
5. 혈액검사의 이해

본문내용

1. 혈액투석이란?
(1)혈액투석이란?
혈액투석이란 인공신장기를 이용한 체외순환을 통해 혈액을 정화하는 방법
(2)혈액투석은 어떻게 이루어지나?
혈액은 특수한 관을 통해 체외로 나 와서, 특수한 필터(투석기)를 통해 정 화된 뒤 체내로 다시 들어간다.

- 투석액: 혈액 중의 노폐물, 과잉 수분과 전해질을 제거하면서 동시에 부족한 전해질은 보충할 수 있도록 조성된 액이다.
- 항응고제: 체외순환을 하는 혈액이 투석튜브나 투석막과 접촉하게 되면 응고되 어 투석을 유지할 수 없게 된다. 이 때문에 항응고요법이 반드시 필 요하며 항응고제로 헤파린이 가장 널리 쓰인다.
- 혈액 투석 방법
투석 전 생리식염수를 사용하여 투석막과 튜브 내의 공기와 잔존 소독액을 씻어 냄

<중 략>

훼리틴 수치는 체내의 철분(적혈구 생성에 필요함)저하량을 나타내 준다.
- 훼리틴 수치가 낮으면
적혈구를 생성하지 못해 빈혈이 생긴다.
EPO(조혈호르몬 주사)를 투여해도 빈혈이 잘 교정되지 않는다.
단백질 섭취량을 늘리고 철분제제를 투여한다.
- 훼리틴 수치가 높으면
특히 수혈을 많이 한 경우나 철분 과잉상태를 의미하며, 체내에 철분이 침 착되어 간 조직 장애를 가져온다.
(4) 염분과 칼륨
-염분(sodium)
혈중 sodium농도가 낮은 대부분의 경우는 체내 sodium농도에 비해 수분량 이 너무 많은 것을 의미하므로 이때 염분을 더 섭취하기보다는 수분섭취를 줄 여야 한다.

참고자료

· 여섯째판.성인간호학II / 이향련 외 / 수문사
· 충남대학교병원(인공신장실) 투석 교육자료 & 지침서