자궁내막증 환자의 간호과정

소개

자궁내막증 환자의 간호과정

목차

Ⅰ. 서 론

1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본 론

1. 간호사정(Nursing Assessment)
2. 간호문제(Nursing Problem Priority)
3. 간호진단(Nursing Diagnosis)
4. 간호과정(Nursing Process)

Ⅲ. 결 론

본문내용

Ⅰ. 서 론

1. 연구의 필요성

자궁내막증(Endometeriosis)은 자궁내막과 유사한 조직이 자궁강 이외의 부위에서 비정상적으로 발견되는 것을 말하며 주로 골반강 내에서 발견된다. 자궁내막성 조직은 여러부위에서 발생가능하며 가장 흔한 부위는 난소이다. 그 외에 자궁인대(원인대, 광인대, 자궁천골인대), 질후중격(retrovaginal septum), 자궁, 난관, 직장, S자장 또는 방광을 싸고 있는 골반의 복막, 제와부, 복부절개반흔부, 허니아낭, 충수돌기, 질, 외음부, 자궁경부, 난관 기시부, 림프샘 등이 있다. 아주 드물게 팔, 대퇴, 흉막, 심외막강등에 발생한 경우가 있다.
자궁내막증은 초경 이전에는 발견되지 않는다. 그 이유는 자궁내막증의 성장과 발달이 에스트로겐의 자극에 영향을 받기 때문이다. 어느 연령층에서 올 수 있으나 75%가 25~40세 사이의 가임기에 오며, 첫 진단시 평균 연령은 27세이며, 진단 전의 평균 유병기간은 2~5년이었다. 만성 골반통이 있는 청소년층의 52%에서 진단복강경으로 확진될 수 있으며 일반적으로 가임기 전 여성의 1% 이상에서, 불임여성의 25~50%에서 무증상 여성의 3~43%에서 진단된 것으로 보고 되고 있다.

<중 략>


2-7) 대상자에게 배뇨, 배변 후 회음부를 앞에서 뒤로 닦도록 교육하였다.
2-8) 6월 3일 질내를 소독하였다.(Dr)
2-5) 소변주머니가 방광보다 위로 올라가서 소변이 역류하면 감염의 위험성과 흐름의 장애를 유발한다.

2-6) 소변색깔, 농도, 냄새, 혼탁도, 침전등의 이상은 요로계 감염을 나타내는 것이다.
2-7) 오염된 것으로부터 피부손상의 기회를 감소시키기 위함이다.
2-8) 세균배양을 예방하기 위함이다.
2-5) side rail은 올려져 있는 상태로 소변주머니가 걸려있었고 복도보행시에도 밑으로 유지하면서 들고 다니셨다.
2-6) 소변의 양상에 별 문제가 없어서 foley를 제거하였다.

참고자료

· 이영숙 外(2001) 제 5개정판, 여성건강 간호학 Ⅱ, 현문사
· 최연순 外(1994) 제 3판 모성간호학 Ⅱ , 수문사
· 최연순 外(1999) 제 4판 여성건강 간호학 Ⅱ, 수문사
· 서울대학교병원 편(2003) 간호진단과 계획, 서울대학교출판부
· http://nongae.gsnu.ac.kr/~choiwj/endometriosis.htm
· http://plaza.snu.ac.kr/~ymchoi/estext.html#1
· http://www.kimsonline.co.kr/index.asp