산부인과 체크리스트

소개

산부인과 체크리스트

목차

Ⅰ. 산모 Check List

1. postpartal care (산후간호)
2. Uterine contraction (자궁수축)
3. Fundus height check (저부 높이 측정)
4. Observation hemorrhage (산후 출혈)
5. Lochia (오로)
6. Pad count
7. Applying ice bag on the episiotomy
8. Sitz bath (좌욕)
9. Breast engorgement care (유방울혈간호)
10. Binder Application (유방대)
11. Expression (젖 짜는 것)
12. Nipple care (유방간호)
13. Breast feeding (모유수유)
14. Postpartum exercise(산후운동)
15. Nutrition for lactation (산후 영양)
16. Self voiding check (자가배뇨)
17. Nelaton (도뇨)
19. Afterpains (산후통)
20. Family planning (가족계획)
21. Discharge education (퇴원교육)

Ⅱ. 산부인과 Check List

1. 일반간호
2. 수술전 간호
3. 수술후 간호
4. 제 수술 환자 간호
5. 진단적 검사 및 간호
6. 특수치료 및 간호

본문내용

1. postpartal care (산후간호)
출혈이 최소이고 자궁이 단단하고 잘 수축되고 크게 증가하지 않는다면 자궁을 자극 하는 것은 필요없다. 그러나 자궁 이완 때문에 자궁이 부드럽고 물렁물렁하면 자궁 저부를 다시 수축 될 때까지 즉각적으로 마사지한다. 한손은 치골결합 위에 놓고 한 손은 자궁저부주위에 컵 모양으로 놓고 부드럽게 원을 그린다. 자궁은 민감한 기관 이라는 것을 기억해야 하며 정상적인 환경에서도 빨리 촉각자극에 반응한다.
그러나 과다한 마사지는 피해주어야 하는데 산모에게 통증을 일으키게 하며 조기 자 궁수축을 자극할 수 있으며 이로 인해 근육을 피로하게 할 수 있기 때문이다. 이러한 상태는 자궁 이완이나 출혈을 일으킬 수 있다.
자궁이 무력하다면 자궁강내에 모인 혈액은 확고하게 짜내주어야 하며 출구 쪽으로 부드럽게 압박을 가한다. 그러나 반드시 자궁저부에 첫 마사지 후 이행한다. 자궁수축 이 일어나지 않을 때 아래로 자궁을 압박한다면 자궁의 내번이 일어날 수 있고 극히 심한 합병증을 초래하게 된다.

<중 략>

5. 진단적 검사 및 간호

◀ultrasonography of pelvis & low abd▶
→No NPO
→bladder 채우기
주파 음파를 이용하는 비침투적인 검사이다. 이검사는 병실에서 또는 방사선과에서 이뤄진다. 검사하는 동안 변환기가 전기 에너지를 음파로 전환하여 체조직으로 투사된후 다시 반향을 일으켜 변환기로 돌아와서 기록된다. 그리고 심장, 간, 췌장, 갑상선이 초음파를 이용해 스캔될 수 있다. 초음파는 태아의 크기와 태반의 크기를 평가하는데도 이용된다. 초음파는 공기에 의해서 잘 전도되지 않으므로 폐의 이상적 소견을 진단 내릴때에도 도움이 된다. 이 검사는 조영제가 필요치 않고, 전도용 연고가 변환기와 피부간을 밀착시키기위해 이용된다. 환자는 검사하는동안 누원있어야 하며 환자가 너무 어리거나 불안정할 때 진정제를 투여할 수 있다. 동의서가 요구되지 않으며 방사선도 노출되지 않으며 부작용도 없다. 초음파는 조영제를 사용하는 검사나 공기나 가스를 기관에 주입하는 검사전에 시행되어야 한다. 임부의 자궁을 검사할때는 방광은 채워야 한다. 방광을 채우면 골반내 장기를 올려 보다 시각화할 수있기 때문이다. 따라서 검사전 3-4시간 동안 배뇨하지 않아야 한다.

참고자료

· 없음