이비인후과적 수술 환자 간호

소개

이비인후과 질환, 수술 전후 간호에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 귀 & 상부 호흡기계의 구조와 기능

1. 귀(Ear)의 구조와 기능
2. 코(Nose)의 구조와 기능
3. 인두(Pharynx)의 구조와 기능
4. 후두(Larynx)의 구조와 기능

Ⅱ. 이비인후과 질환 및 간호

1. 중이염(Otitis media)
2. 고막 손상
3. 비중격 만곡증(Deviated nasal septum)
4. 부비동염(Sinusitis)-축농증
5. 수면 무호흡증(sleep apnea syndrome)
6. 편도 질환
7. 메니에르병(Meniere’s disease)

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 귀 & 상부 호흡기계의 구조와 기능
1. 귀(Ear)의 구조와 기능

<귀의 해부학적 구조>
1) 외이(external ear) - 귓바퀴, 귓구멍(외이도)
: 소리를 모아 고막으로 전달
2) 중이(middle ear) - 고막, 중이강(고실), 이소골
: 소리를 달팽이관(와우)으로 전달
3) 이관(auditory tube = eustachian tube) - 중이와 비강을 연결하는 관
: 기압 조절
4) 내이(inner ear) - 달팽이관 : 소리를 감지해 신경으로 전달
세반고리관 : 평형유지 기능

2. 코(Nose)의 구조와 기능

<코의 해부학적 구조>

1) 구조 - 코는 바깥부분인 외비와 안쪽 부분인 비강(nasal cavity), 부비동
(sinus)으로 구성되며, 비중격에 의해 좌우로 나눠진다.
2) 기능
(1) 호흡기능
(2) 후각기능
(3) 온도조절기능 - 외부공기가 비강을 통과할 때 비갑개에 의해 체온에 가깝게 조절
(4) 습도조절기능 - 비강과 부비강의 분비선에서 분비되는 점액에 의해 습도 조절
(5) 여과기능 - 콧속의 코털과 섬모에 의해 먼지를 걸러준다.

<중 략>

① 매 식사마다 동일한 양의 식사를 하고, 식사를 거르지 않는다.
② 당분과 염분이 많은 음식은 피한다.
③ 카페인, 술, 담배 등을 피한다.
④ 아스피린을 피한다. (이명 현기증을 증가시킨다.)
(3)약물치료
① 이뇨제 - hydrochloride(Dichlozid), furosemide(Lasix), acetazolamide
(Diamox)
일시적인 청력 개선의 효과는 있으나, 장기적인 효과는 없다
② 전정기능 억제제 - 항히스타민제(가장 효과적), 항콜린제, 벤조다이아제핀계 약
물 등 전정핵에 존재하는 신경전달 물질에 작용한다
diazepam(Valium), lorazepam(Ativan), diphenhyramine(Benadryl),
dimenhydrinate(Dramamine), Scopolamine(Kimite patch) 등이 있다.
③ 진토제 및 혈관확장제 등
④ 환자의 약 80%는 약물 치료만으로도 증상이 호전되나 호전되지 않을 경우 항생
제인 gentamicin을 이용한 화학적 미로파괴술이나 수술을 고려한다
(4) 수술 ⇒내임파낭감압술, 전정신경절제술
① 내임파낭감압술 - 수술하는 귀의 청각 및 평형감각의 기능을 보존하며 병을 치
료하는 방법으로 70~80%에서 현기증의 재발을 치료할 수 있는 방법이다. 식이 및
약물요법에 반응이 없으면 우선적으로 선택할 수 있는 방법이다.

참고자료

· 서문자 외(2004), 성인간호학, 수문사
· 고병문 외(2008), 인체해부학, 정문각
· 강지영 외(2004), 질환? 증상별 간호지침, 한우리