ICU-지주막하출혈case

소개

ICU-지주막하출혈case

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계문헌 고찰

Ⅱ. 본 론 (현제 intubation 중)
* 사정
* 간호진단
*간호 과정 적용

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적

환자에게 shampoo를 해줄 때 수술한 머리를 만져 보게 되었다. 학교에서 이론상으로만 배웠지만 직접 만져보니 약간 느낌이 이상했고, suction을 시행할 때 blood가 나오는 것을 보고 의아 했다. 그래서 이 환자를 case로 잡고 연구해 보았다.

2. 관계문헌 고찰
* 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage; SAH)

뇌지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 1년에 인구 10만명당 10-28명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환입니다. 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세사이에 발병합니다.
지주막하출혈의 30%는 자는 도중에 발생하였다는 보고가 있으며, 환절기인 봄과 가을에 발병률이 높다는 몇몇 보고가 있습니다. 많은 경우에서 원인은 뇌동맥에서 생긴 뇌동맥류의 파열이다.

■ 동의어 : 뇌지주막하출혈, SAH, 거미막밑 출혈

■ 정 의
사람의 뇌를 싸고있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 `지주막`이라 불립니다.
이 지주막과 가장 안쪽에 있는 `연막`사이의 공간이 `지주막하 공간`으로 비교적 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로가 되며, 뇌척수액이 교통하는 공간이 됩니다.
여러가지 원인에 의해 이 `지주막하 공간`에 출혈이 일어나는 질환을 `뇌지주막하출혈`이라 하며, 대개의 경우 `뇌동맥뉴파열`과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 지주막하 공간이 주된 뇌동맥과 뇌척수액이 교통하고 있으므로 이에 따른 여러가지 합병증이 생길 수 있어 발병시 시의적절한 치료를 받아야 합니다

참고자료

· 전시자외, 성인 상, 현문사, 2005
· 황옥남 홍영상 김진경 김진희 공저, 성인간호학 실습지침서(Ⅱ), 현문사, 2002
· 각 회사의 약품 정보
· 서울의료원 환자 기록지와 검사결과 목록