신우신염(급성,만성)의 진단 및 양 한방적 치료

소개

신우신염에 대한 전반적인 내용과
급성 신우신염과 만성 신우신염의 진단검사 및 치료법에 대해
양방적, 한방적 모두 다루고 있는 PPT 입니다.
중요 글자에 파란색으로 포인트를 줘서 공부할 때 편리하게 만들었습니다.
그림자료와 관련 논문 요약도 포함되어 있으며
한의학적인 접근법과 양방적 치료법까지 모두 알 수 있게 했습니다.

목차

Ⅰ. 개요

1. 정의
2. 신우와 신배
3. 역학조사
4. 상부요로감염의 원인
5. 분류 : 급성과 만성 비교

Ⅱ. 급성 신우신염

1. 증상
2. 진단검사
3. 양방적 치료
4. 경과 및 예후
5. 논문. 양방치료 후향조사
6. 한방치료

Ⅲ. 만성 신우신염

1. 원인
2. 증상
3. 진단검사
4. 감별진단
5. 치료
6. 경과 및 예후
7. 논문. 만성신우신염 소음인환자

참고문헌

본문내용

정의
상부 요로감염의 하나로 신장에 생기는 세균감염증 중 신우(renal pelvis), 신배(renal calyx)계의 일반적인 감염증을 지칭하며 신장 실질 조직내까지 세균이 침투한 것을 말한다.
20-40대(성적 활동기)에 주로 발생
여성>남성
무증상 세균뇨 임산부의 20-30%
요관의 긴장상태와 연동운동이 감소
일시적인 방광요관밸브의 불완전폐쇄
분만시, 분만후에 방광에 카테타를 끼우는 것
임신중독증과 신우신염은 직접적 연관성 없음

<중 략>

양방적 치료법
합병증을 동반하지 않은 급성 신우신염의 치료
원인균을 공격하는 항생물질을 투여함으로써 완치가능
대장균: 페니실린계, 세파계, 합성 항균제인 퀴놀론계 항생물질을 사용
경구투약이 가능하고 심한 증상을 보이는 경우가 아니면 입원치료 없이 trimethoprim-sulfamethoxazole, fluoroquinolone을 대개 10-14일간 투여
Ampicillin 또는 amoxicillin은 첫 치료약제로 사용해서는 안 되는데 대장균의 20-30%가 시험관내에서 내성을 보이기 때문
일부지역에서는 급성 신우신염을 일으키는 대장균의 20% 이상이 trimethoprim-sulfamethoxazole에 내성을 보이는데 이 경우 다른 항생제를 선택

<중 략>

1. 양방내과 ADM 8.23-9.11
신우신염, 간염 Dx 받음
오전 정상체온, 오후 37.5℃ 이하의 미열 발생 (13/20일)
기력저하, 천면, 복부불쾌감, 식욕부진, 변비, 요통 및 협통
Liver, Spleen enlargement
이학적검사(8.23)
CBC
WBC 12.4(4-10)
BC
AST/ALT/r-GTP 98.7/129.8/59.7 (10-34/10-44/M0-50 F0-30)
T.bili / D.bili 0.48/0.12 (0.2-1.0/0-0.2)
UA
Blood 50 (0-5) Leukocyte 25
Serology
HBsAg/ABsAb/HAV Ab Ig M / HAV Ab Ig G -/100.1/-/+
양방처치
5% D/S 1L + Licrin 1@ iv inject
Methes, recover,tiropa,bease,amoxaphen, 건조수산화알루미늄겔 각각 1T 씩 TID

참고자료

· 해리슨 내과학 편찬위원회. Harrison’s Principles of Internal Medicine 내과학. 정담. 1997 : 583-589
· 大澤 忠 . 신임상X선진단학. 일충사. 1992 : 414-417
· 橫山啓太郞 . Steps to Internal Medicine Pathophysiology로 이해하는 내과학5편 신장질환. 도서출판 정담. 2008 : 57, 149-150
· 橫山啓太郞 . Steps to Internal Medicine Pathophysiology로 이해하는 내과학2편 감염학. 도서출판 정담. 2008 : 184-187
· 대한신장학회. 임상신장학. 광문출판사. 2001 : 467-489
· 平松京一 외 1인. X선 진단의 approach 5편 복부실질장기. 일충사. 1992 : 123-126
· 두호경. 동의신계학 상편. 동양의학연구원. 1991 :124-130
· 김관우. 사암침법수상록. 초락당. 2007 : 346-347,377-378,488,-489,501-531
· 주현욱 외1인. 동씨침법 중요혈위 취혈법. 대성의학사. 2005 : 89-91
· 정연환. 급성신우신염환자의 연령군 및 성별에 따른 특성 비교. 인제대학교 대학원 의학과 석사논문. 2006
· 문미현 외 10인. 소양양명합병증을 보인 급성신우신염 환자에 대한 증례 보고. 동의생리병리학회지. 2005 ; 19(6) : 1706-1709
· 한성수 외 3인. 간염을 동반한 신우신염 치험 1례. 대한한의정보학회지. 2001 ; 7(1) : 41-51
· 이상기 외 2인. 만성신우신염 소음인 환자의 양한방협진 1례에 대한 증례보고. 사상체질의학회지 2005 ; 17(1) : 170-173
· http://www.healthkorea.net/ 건강샘
· http://cafe.naver.com/voltguy777/5532 방사선사모임