(복강경 방광 근치 절제술과 회장 도관)

소개

A. 연구의 필요성
요로의 암중에서 가장 흔한 것은 방광암으로서 암으로 인한 사망률의 약 3%를 차지한다. 60대에서 70대에 잘 생기며 여성에 비해 남성이 2.3배나 많다. 종양이 방광삼각(Trigone)에 침습, 침윤했을 때나 악성 종양의 치료가 근치 수술 이외에 적당한 치료가 없을 때 근치방광 적출술(Radical cystectomy)을 하게 되는데 이는 골반 임파절을 포함해서 제거하는 수술로써 방광암 환자 치료의 마지막 단계로 하게 된다. 근치 방광 적출술을 한 방광암 환자는 요루를 지니게 된다. 그러므로 방광암으로 인해서 수술을 한 환자는 수술 후 방광암 자체에---

목차

서론-A. 연구의 필요성
B. 연구대상
C. 문헌고찰

Ⅱ. 본 론

1. 환자의 간호력
2. 수술 전 간호 기록
3. 수술 준비
4. 수술 간호 과정(수술 방법)
5. 마취 형태
6. 간호진단
7.결론 및 느낀점

본문내용

Ⅰ. 서론

A. 연구의 필요성
요로의 암중에서 가장 흔한 것은 방광암으로서 암으로 인한 사망률의 약 3%를 차지한다. 60대에서 70대에 잘 생기며 여성에 비해 남성이 2.3배나 많다. 종양이 방광삼각(Trigone)에 침습, 침윤했을 때나 악성 종양의 치료가 근치 수술 이외에 적당한 치료가 없을 때 근치방광 적출술(Radical cystectomy)을 하게 되는데 이는 골반 임파절을 포함해서 제거하는 수술로써 방광암 환자 치료의 마지막 단계로 하게 된다. 근치 방광 적출술을 한 방광암 환자는 요루를 지니게 된다. 그러므로 방광암으로 인해서 수술을 한 환자는 수술 후 방광암 자체에도 문제가 있지만 요루를 평생동안 지니게 되어 이의 관리상의 문제 또한 큰 부담이 된다. 또한 방광암의 진전을 막기 위해 항암 요법이나 방사선 요법을 받게 되며 수술 후에도 끊임없이 질병관리를 위한 이중, 삼중의 많은 문제점에 부딪치게 된다. 이에 암환자 간호와 동시에 요루에 대한 간호가 필요하기에 연구를 하게 되었다.

B. 연구대상
2011년 8월 22일 상기질환으로 Bx 시행한자로 생검 결과 urothelial carcinoma detect 되어 수술위해 9월 23일 화순전대병원에 입원하신 57세 남성분으로
Bladder, unspecified, malignant neoplasm 진단받고 laparoscopic radical cystectomy with ileal conduit 수술 받으셨다.

C. 문헌고찰

<<방광암>>

1. 정의
방광암은 방광에 발생하는 악성 종양으로, 60~70대에서 주로 발생하고 남성이 여성보다 발병 위험도가 3~4배 높다. 흡연이 가장 위험한 원인이고, 직업적으로 발암물질에 노출되는 것도 발병과 연관이 있다. 진단 시 방광에만 한정된 암이 전체 방광암의 3/4을 차지한다.

2. 원인
방광암의 가장 주된 원인은 흡연이며, 각종 화학 약품에 직업적으로 노출되거나, 커피, 진통제, 인공감미료, 감염, 결석, 방사선조사, 함암제 등도 발병 요인으로 생각되고 있다. 흡연한 담배의 개수, 흡연 기간 모두 방광암의 위험성과 비례관계가 있고, 흡연을 시작한 연령이 어릴수록 위험성이 증가한다. 과거 염료공장, 고무, 직물, 화학 공장에서 근무한 경험이 있는 근로자에서 방광암의 위험이 증가한다는 연구가 보고된 바 있다. 또한 페나세틴(phenacetin)과 같은 진통제와 사이클로포스파마이드(cyclophosphamide), 클로나파진(chlornaphazine)과 같은 항암제와 방광암의 연관성이 연구된 바 있다. 유전적 요인도 방광암의 잘 알려진 원인 중 하나이다.

참고자료

· 없음