산과병동의 C/S 후 산모 간호 케이스 스터디-간호진단 5개

소개

3차 병원의 산과 병동에서 제왕절개 후 산모 간호 케이스입니다.

시나리오, 진단검사, I&O, 체중 변화, 약물 투여 목록 등이 있습니다.
간호과정은 5개로 합리적 근거까지 포함했습니다.

목차

# 1. 외과적 절개와 관련된 급성통증

# 2. 유방 울혈과 관련된 급성 통증

# 3. 과다한 식이 섭취와 관련된 영양 과다

# 4. 출산 후 장 운동 저하와 관련된 배변 곤란

# 5. 낯선 병원 환경과 관련된 수면 곤란

본문내용

시나리오

35세이신 황xx 산모는 산과력 0-0-1-0 이다. (첫 째 아이는 16주경 PPROM으로 유산됨)
7/1 오후에 배가 뭉치고 11PM에 질 출혈이 있어서 ER 통해 입원하셨으며 IIOC로 진단받으시고 7/2 MC.OP 하였으며 11/3 REMOVE 하셨다.
11/18 엉덩이 부위가 빠질 것 같은 느낌과 함께 아랫배가 아팠으며 11/19 1AM부터 2-3분 간격으로 진통이 와서 DR 통해 입원하셨다.
11/19부터 NSVD 시도하시다가 포기하시고 11/20 20:57 39주 1일에 C/S 으로 3.885KG 남아를 출산하셨다. 키는 160CM이고 임신 전 몸무게는 118KG, 11/19 입원 시 131KG였다.

11/21
11/20 C/S 하신 산모가 “"조금만 움직여도 너무 아파요. 이거 (PCA)눌러도 비슷한 거 같아요" 라고 하셨다. PCA를 가지고 계셨으며 통증 점수를 사정하니 5점이었다. 제왕 절개 부위의 발열, 발적은 나타나지 않았다.
“진통제 드시고 아침보다 통증이 줄었나요?” 라고 묻자 “아침보다는 덜 아픈 것 같아요”라고 하셨다. 자궁저부 촉진 시 단단하였고 오로의 양상을 보기 위해 패드 관찰 시 패드가 붉은 색으로 약간 젖어 있었다.

참고자료

· 없음