협심증(angina 응급실)

소개

응급실 협심증 입니다 .
가계도를 넣어주시면 더 좋아요

목차

Ⅰ.서론
-연구의 필요성과 목적
-문헌고찰


Ⅱ.본론
-응급환자 상태기록
-건강력
-응급처치 및 간호사항
-응급환자 간호사례 보고서


Ⅲ.결론
-평가
-참고문헌

본문내용

심장은 크게 3개의 관상동맥을 통해서 산소와 영양분을 공급받고 일생 동안 혈액을 전신으로 펌프질하는 중요한 기관이다. 따라서 관상동맥에 이상이 생기는 경우에는 심장, 보다 정확하게는 심장근육이 이차적으로 영향을 받을 수 밖에 없다. 관상동맥의 가장 안쪽 층은 내피세포로 둘러싸여 있는데, 이 내피세포가 건강한 경우에는 동맥경화증이나 혈전 등으로 인한 협착 및 폐색이 잘 일어나지 않도록 구성되어 있다. 그러나 내피세포가 손상되고 기능이 떨어지면 관상동맥 안을 흘러가던 혈액 속에 포함된 혈소판 및 대식세포가 활성화되면서 만성적으로 동맥경화증이 진행되고, 이에 더하여 동맥경화반이 파열되면 급성으로 혈전증이 잘 생기게 된다. 이러한 협착에 의해 관상동맥의 70% 이상이 막히게 되면 심근의 일부가 허혈 상태에 빠지게 되고 관상동맥의 혈류가 원활하지 않아 흉통 등의 증상을 일으키는 협심증이 생긴다.
*위험 인자
-고령
-흡연
-고혈압: 혈압이 140/90mmHg보다 높거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우
-당뇨병
-가족력: 부모형제 중 남자 55세 이하, 여자 65세 이하의 연령에서 허혈성 심장질환을 앓은 경우
-비만, 운동부족
한편 혈전증 또는 동맥경화증이 동반되어 생기는 혈관의 협착이 아니라 혈관이 급성으로 연축 및 수축하면서 발생하는 협심증은 따로 변이형 협심증으로 정의한다. 이는 안정형 또는 불안정형 협심증과는 다른 병태 생리적 원리에 의해 발생하며, 경과 및 치료 결과가 더 좋다.

-흉통 → 왼팔 쪽으로 방사통, 운동이나 스트레스 상황에서 나타남, 니트로글리세린 복용 또는 휴식으로 완화된, 통증지속시간 : 15분 이내 동반되는 다른 증상 없음.
-심장증상 : 심박출량 감소→차고 축축한 피부, 맥박감소, 맥박소실
-심부전 동반 시 청진 상 S3가 들리고, 호흡이 증가

참고자료

· 없음