imperforate anus

소개

의대 병원 항문 막힘증 컨퍼런스 발표용 자료입니다.

어느 발생학, 해부학등을 포함하여 깔끔하고 확실하게 정리되어있습니다.

목차

1. Embryology of digestive system

2. Anatomy of anorectum

3. Imperporate anus

본문내용

Formation of primitive gut by embryonic folding
Forgut, midgut and hindgut
Forgut
Buccopharyngeal membrane ~ liver bud
Pharyngeal gut: buccopharyngeal membrane ~ respiratory diverticulum
Midgut
Jut below liver bud (anterior intestinal portal) ~ proximal 2/3 of transverse colon (posterior intestinal portal)
Hindgut
Posterior intestinal portal ~ cloacal membrane

<중 략>


여아
고위형
Anorectal agenesis with or withdout fistula
Rectal atresia
중간형
Rectovestibular fistula
Rectovaginal fistula
Anal agenesis
저위형
Anovestibular or ancutaneous fistula
Anal stesosis
Cloaca
Wingspread Classification(3/4)

<중 략>

저위형: 1단계 복원술
항문 협착은 dilator를 이용하여 점차적으로 확장을 시도
Cutback anoplasty
anal opening이 외괄약근과 약간 떨어져 있을 때 원래 항문이 있어야 할 부분과 비정상적인 anal opening사이를 절개하여 공통입구를 만드는 방법
Transpasition anoplasty
Anal opening이 멀리 떠러져 있는 경우 비정상적인 anal opening을 가동화하여 원위치로 옮기고 회음부 재건하는 방법

참고자료

· 홍창의 소아과학 10판, 안효섭 편, 미래엔
· Nelson textbook of pediatrics 19th, Kliegman 저, Elsevier
· Sabiston Textbook of Surgery 16th, Townsend 저, Saunders
· Anatomy and clssification of Anorectal Malformation, S. J. Han, pediatric surgery：2006 Vol. 12, No. 1, June 2006