파킨슨병

소개

파킨슨 질환

목차

1) 파킨슨병이란?

2) 발생빈도

3) 원인

4) 증상

5) 진단

6) 치료

7) 예후

본문내용

파킨슨병이란 추체외로계의 장애에 의한 질환으로서 일명 진전마비(paralysis agitans)라고도 부르며, 진전(tremor), 경직(rigidity), 운동완만(bradykinesia), 자세반사(postural reflex) 소실 등을 주 증상으로 하는 신경계질환이다. 1817년 James Parkinson에 의해 처음 보고되었으며, 그의 보고에 의하면 “약화된 근력을 동반한 불수의 진전운동을 하며, 활동하지 않는 부위 또는 지지부위에도 일어난다. 몸은 전체적으로 앞으로 숙여져있으며, 보행은 부자연스러우나 지각이나 지능은 침범되지 않는 질환”이라고 기술되어있다.
2) 발생빈도
파킨슨병의 발생률은 매년 10만명당 20명 정도이며, 유병률은 10만명당 190명 정도이다. 파킨슨병은 전 인종에서 남녀가 대개 동등한 비율로 발생되는 질환으로서 미국의 경우 약 100만명의 환자가 있으며, 매년 5만명의 새로운 환자가 발생하고 있다. 사람이 한평생 동안 파킨슨병이 발병할 수 있는 확률은 2~3%이며, 환자의 66%는 50~69세 사이에 발병한다.
3) 원인
파킨슨병의 원인은 아직 확실하지는 않다. 일란성 쌍생아에서의 불일치 현상을 고려했을 때 유전성은 중요하지 않으며 환경적인 요인이 작용하리라고 추측된다. 그러나 파킨슨병을 일으키는 일부 유전자가 확인되기도 하였다. 인체는 정상상태에서는 acetylcholine에 의한 흥분작용과 levodopa를 전구물질로 하여 생성되는 dopamine에 의한 억제작용이 평형을 이루고 있다. 그러나 독성물질이나 감염, 외상, 종양 등에 의해서 dopamine이 결핍되면, 이 평형이 깨져 상대적으로 acetylcholine 작용이 크게 나타나 평형이 깨질 수 있는데, 이러한 평형이 깨졌을 때 파킨슨병이 발병 할 수 있다. 그 외에도 철분대사의 이상, 산화성 스트레스의 증가, 글루타티온의 감소 등도 파킨슨병의 원인으로 추측되어진다.

참고자료

· Lindsay, Kenneth W. 2002. 임상신경학. 범문사
· 김창종. 2006. 최신 병태생리학 각론. 신일상사