아동간호학 CASE [가와사끼(MCLS)]

소개

아동간호학 case study 입니다.
가와사끼 문헌고찰부터 간호과정까지 알차게 내용담았습니다.
컨퍼런스 때도 교수님께 칭찬받은 레포트구요.
유용하게 사용하시기 바랍니다.

목차

1. 서론

2. 본론

3. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 임상증상
5) 진단
6) 치료 및 간호

4. 진단적 검사 및 결과
(1) 일반적 검사
(2) 특수검사(특수치료)
(3) 투약

5. 간호과정

6. 참고문헌

본문내용

1. 서론 : 연구의 필요성 및 목적, 사례 채택 동기
이번 아동실습에서 소아과 병동을 실습하면서 아동들의 대다수가 질환의 증상으로 ‘열’을 동반하거나 ‘열’로 인해 여러 가지 질환들을 앓게 되는 경우를 쉽게 접할 수 있었다. 이런 여러 질환들 중 6가지 증상에서 5가지가 충족이 되어야 확진 내릴 수 있으며, 증상의 한 가지로 그리고 가장 주된 증상으로 38.5도 이상의 고열을 동반 질환이 있는데 그것이 바로 ‘가와사키 병(Kawasaki disease : KD, mucocutaneous lymph node syndrome : MCLS)이다. 가와사키 병은 1967년 일본인 소아과의사 가와사키 도미사쿠가 처음으로 보고한 질병으로 주로 6세 미만의 영유아기에 특징적으로 볼 수 있는 급성 전신성 혈관염으로 ‘피부점막 림프절 증후군’으로서 알려진 여러 신체계통의 이상을 초래하는 발열성 질환이다. 1967년 일본에서 처음 보고된 후로 높은 발생 빈도를 보이는 극동아시아 인을 포함하여 전 세계적인 분포를 보이고 있는데, 이 질환은 최근 들어 소아 연령에서 가장 흔한 후천성 심질환으로 부각되었고 치료하지 않으면 동맥류를 포함한 관상동맥 합병증이 약 20%정도에서 발생하며, 이는 심근경색증 또는 급사의 원인이 되기도 한다.

<중 략>

6) 치료 및 간호
(1) 치료
▶목표 : 심장의 합병증을 가증한 최소화 하는 것
-조기에 할수록 좋은 성과를 얻지만, 발열 9일 이전에는 치료효과가 있는 것으로 밝혀져 늦더라도 치료를 하는 것이 합병증 예방에 좋음
-급성기에는 면역 글로불린의 다량 요법과 아스피린을 사용. 두 치료 모두 많은 용량이 필요함. 급성 증상을 감소시키면서 전신적인 염증을 약화시킴
감마글로불린 : 가와사끼병의 초기에 고농도의 감마 글로불린의 투여는 안전하다. 해열과 함께 관상동맥류의 발생을 줄이는데 효과가 크기 때문에 필수적인 치료 방법이다. 감마 글로불린의 투여 시기는 발병 초기에 투여해야 효과가 있다고 한다.
아스피린 : 아스피린은 가와사끼병의 치료에 혈관염증의 경감, 동맥류의 예방, 혈전방지를 목적으로 사용되고 있다. 급성기에 해열과 항염증효과를 위하여 고용량을 3-4회 분복시키고, 열이 떨어지면 아스피린 용량을 저용량으로 낮추어 1회 복용하는 것을 권장하고 있다.

참고자료

· 김미예 저, 「아동건강간호학 총론, 각론」, 수문사, 2010
· 김미예 외 공저, 「최신 아동건강간호학 각론(개정판)」, 수문사. 2010
· 유해영 저, 「아동간호학총론」, 현문사, 2004
· 김회순 외 공저, 「아동간호학Ⅰ,Ⅱ」, 현문사, 2000
· 김희숙 외 공저, 「아동간호학Ⅰ,Ⅱ, 군자출판사, 2003
· 유해영 저, 「최신 임상간호메뉴얼」, 현문사, 2004
· 성미혜 외 공저, 「간호과정의 이론과 적용」, 현문사, 2009