정형외과(OS) 실습 과제 주요질환 3개 및 간호

소개

정형외과 질환 중 3개의 주요질환 및 간호입니다.

목차

1. 골절 및 간호

(1) 병태생리 및 원인
(2) 분류
(3) 골절의 치유과정
(4) 골절의 임상증상
(5) 진단검사
(6) 치료

2. 골연화증 및 간호

(1) 병태생리
(2) 원인
(3) 임상증상
(4) 치료
(5) 간호

3. 골관절염 및 간호

(1) 병태생리
(2) 원인
(3) 임상증상
(4) 진단검사
(5) 치료
(6) 간호

본문내용

1. 골절(fracture)
골조직의 연속성이 파괴된 상태를 골절이라고 하며 다양한 신체 부위와 연령층에서 발생할 수 있다. 골절을 적절히 치료하지 않으면 신체기능이 손상되거나 기형이 될 수 있다. 석고붕대나 견인 장치 같은 치료과정 중의 부동 상태에 의해서도 많은 합병증이 유발된다. 따라서 골절 환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공할 수 있어야 한다.

(1) 병태생리 및 원인
골절은 X-선 촬영이나 형광투시법에 나타난 골절부위의 모양, 상태나 해부학적 위치 등에 근거하여 다양한 유형으로 분류한다. 대부분의 골절은 낙상과 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병적 변화로 뼈가 약해진 경우에는 정상적인 활동 중에도 쉽게 골절될 수 있다.

<중 략>

(3) 골절의 치유과정
혈종형성
골절 직후 골절 부위와 골막 및 근접 조직의 혈관이 파괴되어 출혈이 일어나고 혈종이 형성된다. 혈종은 골절 주변을 둘러싸고 골절의 갈라진 골편 사이를 채운다. 24시간 이내에 혈괴가 형성되고 혈종 내의 혈액이 응고되면서 섬유소 그물망을 형성한다. 이 섬유소 그물망은 손상 받은 뼈를 둘러싸고 보호하며, 섬유아세포나 모세혈관의 성장발달을 위한 골격으로 작용한다. 24시간 후에 골절된 뼈의 말단에서 혈액공급이 증가한다. 대부분의 혈종과는 달리 골절을 둘러싸고 있는 혈종은 치유되는 동안 재흡수 되지 않고 변화하여 육아조직으로 성장한다.

육아조직형성
혈종은 수일(2~3일)내에 신생혈관, 섬유아세포와 조골세포 등으로 구성되는 육아조직으로 대치되며 더불어 활발한 대식작용에 의해 괴사된 조직들이 흡수된다. 육아조직은 골양이라는 새로운 골물질의 근간이 된다.

참고자료

· 성인간호학 제5판/ 현문사/ 전시자, 김강미자 외