성인간호학 정형외과(os) 실습 골관절염(osteoarthritis) TKR case study 상세한 간호진단

소개

내생애최고의자료...A+받은 CASE STUDY 입니다. 피드백 수정까지 정리했습니다.^^

목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정
신체검진
가족병력
일반사정
v/s
혈액검사
CRP검사
미생물검사
뇨검사
임상화학검사
식이관리
CT 등등

3. medication
약이름
용량용법
투여목적
작용및부작용

4. 간호진단
사정
진단
목표
계획
중재
이론적근거
평가

5. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰

골관절염(osteoarthritis)
골관절염은 관절연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 관절질환이다. 원인은 불확실 하나 노화현상이나 과다한 체중과 관계가 깊다. 퇴행성 관절질환, 퇴행성 관절염이라고도 하며 관절연골의 퇴행성 변화가 일차적으로 나타난다.
1) 병태생리
골관절염은 비염증성의 진행성 관절질환으로, 활액관절에 있는 관절연골이 퇴행하고 소실되는 것이 특징이다. 골관절염은 가장 흔한 관절의 문제로 노인에게 많이 나타난다. 특히 고관절과 무릎관절처럼 체중부하를 많이 받는 관절의 연결부나 척추나 손 등에 잘 생기고, 관절 면의 뼈가 과밀하거나 과잉 증식 됨에 따라 관절 간격이 좁아져 점점 눌리는 양상을 보인다. 원발성 골관절염은 노화와 관계되나 최근 유전적 소인이 있는 것으로 알려지고 있다. 원발성 골관절염이 가장 흔하며, 속발성 골관절염은 다른 근골격계 질환에서 초래된다. 골관절염은 손이 침범되는 결절성과 손이 침범되지 않는 비결절성으로 구분한다. 관절이 침범되면 밝고 투명한 정상 연골이 불투명해지며 노랗게 된다. 또한 갈라지고 깊은 골이 생기면서 침식되어 완전히 벗겨지면 연골 밑의 뼈가 관절로 완전히 노출된다. 이곳에 신생골이 형성되면서 뼈의 증식과 비후가 일어난다. 이때 골낭종과 속발성 활액낭염이 나타나기도 하는데 결국 아탈구와 관절기형이 생겨 부동, 통증, 근 경련과 염증 등을 초래한다.
2)원인
원발성 골관절염의 원인은 명확하진 않지만 연령, 성별, 유전적 요소, 비만 등의 위험요소로 알려져 있다. 중년 이후 나이가 많을수록 발병 빈도가 높아지며 여성에게서 많이 발생하고 호르몬 대체요법을 하지 않는 폐경기 여성 등이 이환되기 쉽다.

참고자료

· 참고문헌
· 성인간호학/퍼시픽북스/2008/퍼시픽북스 학술편찬국
· 간호과정의비판적사고/정문각/2007/성미혜외
· 성인간호학/현문사/2009/전시자외
· 성인간호학/현문사/2003/김조자외
· http://www.druginfo.co.kr/
· NANDA 간호진단과 중재가이드 /김강미자외/현문사/2006