성인간호학 실습 내과중환자실 케이스 스터디 MICU CASE STUDY

소개

성인간호학 실습, (내과)중환자실 케이스 스터디입니다.
본 환자는 폐종양으로 시작하여 만성 폐쇄성 폐질환으로 이어지고
장기간 부동으로 인하여 폐렴이 부가적으로 나타난 노인 환자입니다.

문헌고찰과 간호과정으로 구성되어 있으며, 자세한 사정과 진단적 검사 설명, 5개의 진단명 도출을 위한 자료와
5 개의 진단 중 3개의 진단에 대한 간호과정이 수록되어 있습니다.

A+ 받은 자료이며, 환자의 매 시간 v/s 기록은 물론 I/O
진단을 위한 진단적 검사의 결과까지 수록하여 환자의 상태를 누가봐도 손 쉽게 이해할 수 있도록 구성되어 있스니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. ASSESSMENT
Ⅲ. OBJECTIVE DATA
Ⅳ. NURSING PROCESS

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
폐종양
폐종양은 폐나 또는 종격동에서 발생되는 원발성 종양과 다른 곳에서 전이되어 오는 속발서 종양이 있으며 양성인 수도 있고 악성인 수도 있다.

1) 양성 폐종양
양성 폐종양은 원발성 폐종양의 10% 이하를 차지하며 종양이 자라면서 주 기관지 폐색으로 사망한다. 양성 폐종양의 대부분이 악성으로 가는 바로 전단계의 종양이므로 양성종양이 아니라 악성으로 생각해야 한다. 양성 종양이 중앙에 발생하면 발견하기 쉽진 않지만 자라면서 공기의 흐름을 서서히 막기 때문에 점차 호흡곤란을 유발시킨다.
폐의 말초 부위에 있을 때는 진단하기가 어렵다. 양성 폐종양인지 또는 다른 고립성 폐결절인지 감별해야 한다. 양성 폐종양이 기관지 선종군이 50%를 차지한다. 기관지 선종은 폐나 간, 심장판막 등으로 전이가 잘 되며 fiberscope을 통해 중앙에 있는 선종은 쉽게 볼 수 있고 조직생검도 할 수 있다. 여자와 남자의 발생률은 같고 35~45세 사이에 많이 발생한다. 그 외 bronchial carcinoid tumor, bronchial cyst adenoma, mucoepidermoid tumor, pulmonary hanatoma가 있다. pulmonary hamatoma는 대개 폐 말초 부위에 발생하고 남자에게 많으며 기관지 선종보다 좀 더 노년기에 발생한다. 보통은 수술시 진단을 내릴 수 있다.
증상은 기관지 폐색을 의미하는 기침, 호흡곤란, 발열, 흉통, 천명음이 있으며 종양이 있는 부위에 폐렴, 무기폐, 폐허탈 등이 발생한다. 기관지 선종은 혈관성이므로 객혈이 있다.

참고자료

· 제 5판 성인간호학 상 - 현문사/전시자 외
· 다섯째판 성인간호학 Ⅱ - 수문사/서문자 외
· 난다 간호진단과 중재가이드 - 현문사/김강미자 외
· 간호과정 - 정문각/ 최순희 저
· 간호진단과 중재 - 서울대학교출판부/이은옥 저
· 간호과정접근 - 현문사/김조자 외
· 7th 최신임상간호 매뉴얼 - 현문사