[간호학] 분만실 사례 연구-1

목차

임부의 산전 간호
1. 일반적 정보
2. 건강과 관련된 정보
3. 신체검진
4. 정신사회적 측면
5. 임부의 산전과정(11월 11일) -표
6. 임상 검사실 검사

자연질식분만 산모 간호
1. Parity
2. 임신기간 (G.P.)
3. 산과 검진
4. 정신사회적 측면
5. Progress note
1) first stage of Labour
2) 산욕기 간호
산욕기 사정 기록지
6. 투여 약물
7. 간호과정에 따른 간호수행
8. 신생아 간호

정상 분만
Ⅰ. 필수적 요소, 분만과정과 산부/태아 적응
1. 분만진행의 5가지 요소
2.분만에 대한 적응
1) 태축, 태위 및 태향
2) 산과적 계측
3) 골반형태의 비교
4) 분만에 대한 모체의 해부, 생리적 적응
5) 태아-골반 관계
3. 분만의 기전과 시기
1) 분만의 기전
2) 분만의 시기
4.불편감의 약리적 조절

Ⅱ. 태아감시
1. 태아 혈액채취
2. 양수의 태변 착색
3. 비수축 검사(NST: nonstress test)

Ⅲ. 분만 제 1기
1. 분만 제 1기 진행에 대한 사정
2. 정상 분만 제1기 동안의 경과
3. 처치(Precedures)
4. 일반적인 간호
5. 분만 제 1기 동안의 간호활동 요약

Ⅳ. 분만 제2기와 제3기
1. 분만실로의 이동
2. 분만 제2기 모체의 경과
3. 분만 제2기와 제3기 동안의 간호

Ⅴ. 분만 제4기
1)분만 제4기 동안의 간호활동

출산 직후의 신생아 간호
1. 신생아의 기도청결과 이행증진
2. 체온조절 증진
3. 손상과 감염 방지

본문내용

1. 일반적 정보
임산부 이름: 최00 연령: 29세 종교: (-) 최종학력: 대졸 직업: 주부
남편이름: 박00
결혼유무: 유 결혼시기: 1999년
가족수: 3
2. 건강과 관련된 정보
1) 월경력; LMP: 02년2월2일 EDC: 02년 11월 11일 임신주수: 40주
2) 산과력: G 2/ P 1/ L · /A 0 /D 0 (인공유산: 0회. 자연유산: 0회)
3) 수유계획(모유, 인공유): 모유수유
4) 과거병력: 없음
5) 현병력: 없음
6) 알러지 반응: 없음
7) 현재 복용하는 약: 없음
8) 현재건강상태
① 영양상태-양호
② 배설상태-변비(심하지 않음)
③ 수면-양호
④ 활동과 휴식-임신 말기와 통증으로 인해 활동과 휴식에 제약을 받음
3. 신체검진
신장: 165cm 체중, 임신전: 61kg, 임신후: 70kg
입원시 혈압 및 활력증후 : 110/70mmHg-84회/분-20회/분-36.6℃
부종: 없음
신체기형유무: 없음
유두, 유방: 유두와 유륜은 뚜렷하고 크며, 검게 착색되어 있다.
빈혈유무: 없음
복부진찰(Leopold's 방법): ROA
외모: 체중증가로 인한 변화

참고자료

· 간호진단을 적용한 모성 간호학,이영숙 외,현문사
· 산부인과학,서울 대학교 의과대학 산부인과학 교실,군자 출판사
· 성인간호학 상(2), 김조자, 노유자, 최영희 (2000), 현문사
· 최신 임상간호 매뉴얼, Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter-At-Large(1999), 현문사
· 주산간호학 임상 매뉴얼, 하영수 외 5인, 신광출판사
· 최신임상간호 매뉴얼, 현문사
· 여성건강간호학(상), 이영숙 외 공저, 현문사
· 간호진단을 적용한 모성간호학, 이영숙 외 공저, 현문사
· 건양대학병원 약전
· 임상약리학, 김옥녀(1999), 수문사