BPD

소개

BPD(기관지폐이형성증) 설명 및 CASE STUDY ppt입니다

목차

1. 정의
2. 원인
3. 진단
4. 치료
5. 예후 및 합병증
6. 퇴원준비
7. Case study
8. Quize
9. 참고문헌

본문내용

산소투여
- 확립된 BPD인 경우
: PaO₂60~80mmHg, SaO₂는 90~95% 유지
- Hood로 30% 이하의 산소가 필요시 비강캐뉼라 이용
- 1L/min 이상 산소가 필요시 다시 Hood 사용
- 항상 SaO₂를 95% 이상 유지할 수 있어야 산소투여를 중단할수 있음
- 폐동맥고혈압이 확인된 경우에SaO₂가능한 한
미숙아는 90%, 만삭아는 95% 이상 유지

3. 치료

약물치료
(1) 이뇨제
Lasix 20mg/2ml(Furosemide)
(0.5~1.0㎎/㎏, IV, qd or bid) → 1mg/0.1cc
: 신석회화를 일으킬 수 있으므로 정기적인 복부초음파검사
- Aldosterone (Spironolactone) (1~3㎎/㎏, qd)
(2) 기관지확장제
- Theophylline or aminophylline 250mg/10ml
→1ample + N/S 4cc → 1mg/0.2cc
: 폐유순도가 증가하고 호기시 저항을 줄이는데 도움이 되며 호흡중추를 흥분시키는 작용 이외에도 이뇨 및 횡격막의 수축을 증가시키는 역할을 한다.


3. 치료

약물치료
(3) Dexamethasone 5mg/ml
→ dexa1cc + N/S4cc(1mg/cc)
→ mix1cc + N/S 4cc(0.2mg/cc) → 0.2mg/cc
- 기계 환기 기간을 줄여 주고 BPD의 위험을 감소
고혈압, 고혈당, 위장관 출혈과 천공, 비후 심근병증, 패혈증, 체중과 두위 성장 지연 등의 합병증 위험
- 적극적 치료에도 불구하고, 지속적으로 2~3주 동안의 호흡기 이탈이 되지 않는 경우 고려

참고자료

· 아동건강 간호학 2, 김희순 저 | 수문사 | 2009.02.28
· 호흡기학, 전남대학교 의과대학 호흡기학 저 | 전남대학교출판부 | 2010.02.25
· 소아과학, 홍창의 저 | 대한교과서주식회사 | 2008.07.20
· 소아호흡관리, 김희수, 김성덕 외 1명 저 | 군자출판사 | 2006.08.10
· 신생아 진료지침 | 대한신생아학회 | 광문출판사 | 2008.10.20