패혈증 case study

소개

간호과정 5개 표로 진단,계획,수행,이론적근거,평가 정리되어있습니다.
에이쁠 받은 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
1) The Apgar Score (0-10점)
2) 신체성숙도 사정
3) 근신경계 성숙도 사정
4) 신생아의 정상적인 반사 사정
5) 신생아의 활력 증상 및 신체측정
6) 신생아 신체사정
7) 개념정의
8) 신생아 간호 중재
9) 질병에 대한 이론적 고찰

Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅲ. 결 론

❖ 참고문헌

본문내용

패혈증 ( Sepsis )
(1)정의
전신증상을 일으키는 혈류의 박테리아 감염으로, 아기가 처지거나 잘 안먹으려 하고 구토, 설사, 복부팽만, 호흡곤란, 발열 등 전신 증상이 있으면서 혈액 배양검사에서 세균이 발견되었을 경우에 패혈증이라고 한다. 병원균의 부적절한 반응때문에 감염을 조기에 인식할 수 있는 국소반응은 흔히 나타나지 않으며 증상의 대부분은 애매하고 비특이적이어서 진단과 치료가 지연되기 쉽다.
(2)병태생리
만삭아는 제태 후반기에 모체로부터 IgG 를 전달받아 병원균에 수동면역 방어를 할 수 있지만 미숙아들은 그렇지 못한채 조기에 태어나기 때문에 매우 적은양의 IgG만 갖게 된다. 또한 virus감염에 대항하는 IgA와 그람음성균에 대항하는 IgM의 함유량도 매우 낮아서 병원균에 쉽게 감염된다.
(3)원인
① 출생전과 출생중에 감염된 양수를 마시거나 흡인하면서 혹은 모체혈류가 태반을 통해 혹은 산도를 통과하는 동안 모체조직에 직접 접촉되어 감염된다.
②제대절단면, 피부, 눈, 코, 구의 점막, 호흡기, 신경계, 요로계, 위장계 등 내부장기를 통해 침투하고 산후감염은 다른 신생아, 외부사람에 의해 교차감염으로 발생한다.
③박테리아는 물속에서만 성장할 수 있으므로 가습기, 싱크대, 흡인기기, 대부분의 호흡기기, 정맥주사관, 채혈 등을 통해 감염될 수 있다.
④가장 흔한 원인균은 group B streptococcus, e-coli, 포도상구균이다.
(4) 증상
①일반증상: 미미하고 애매하며 비특이적이다. 비효율적인 체온조절(열 혹은 저체온,‘뭔가 잘못 되었다’는 느낌), 기면이 있으며 전반적으로 아기가 처지거나 매우 보채면서 잘 먹지 않는다.
②위장증상: 구토, 설사, 복부 팽만, 담즙 섞인 구토, 간 비대, 장 마비로 인한 대변배출 방애, 대변잠혈가 나타난다. 구토와 설사는 거의 30%에서 나타나고 복부팽만이 현저하다. 간이나 비장의 종대, 황달, 자반증 등은 신생아 감염 말기에 나타나는 특이적인 징후이며 피부가 딱딱해지는 피부 경화증이 나타나는 경우에는 예후가 좋지 않다

참고자료

· 김영혜외 9인,아동간호학 총론,각론,현문사
· 김금순외 22인 건강사정 둘째판,군자출판사
· 김매자외 5인 ,간호과정론, 서울대학교 출판부